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2025年儿科儿童常见疾病处理模拟考试卷答案及解析

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

答案：B

解析：小儿上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等，细菌感染多继发于病毒感染之后。

2.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少SIgA

答案：D

解析：分泌型IgA（SIgA）有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，婴幼儿呼吸道黏膜缺少SIgA，故易患呼吸道感染。

3.小儿肺炎最主要的发病机制是（）

A.缺氧

B.二氧化碳潴留

C.毒血症

D.酸中毒

答案：A

解析：肺炎时炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制。

4.小儿腹泻轻度脱水，丢失水分约为体重的（）

A.5%

B.5%10%

C.10%15%

D.15%20%

答案：A

解析：轻度脱水时水分丢失占体重的比例小于5%。

5.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐

B.每日大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便镜检有大量脂肪球

答案：C

解析：重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状，这是与轻型腹泻的主要区别。

6.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.方颅

B.肋骨串珠

C.枕秃、多汗、易激惹

D.“O”形腿

答案：C

解析：佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、多汗、枕秃等。

7.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿生长发育快，对铁的需要量相对较多，但小儿往往存在喂养不合理，如未及时添加含铁丰富的辅食，导致铁摄入不足，这是缺铁性贫血最主要的原因。

8.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

B.大肠杆菌、肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

D.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：小儿化脓性脑膜炎常见病原菌随患儿年龄而异，新生儿及小于2个月婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等为主；2个月12岁以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为主；12岁以上以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌为主。总体来说，脑膜炎双球菌、肺炎链球菌是最常见的病原菌。

9.小儿惊厥发作时，首先应做的处理是（）

A.立即送医院

B.静脉注射地西泮

C.保持呼吸道通畅

D.降温

答案：C

解析：惊厥发作时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再进行其他处理，如止惊、降温等。

10.法洛四联症的四种病理改变中最重要的是（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

答案：A

解析：肺动脉狭窄是法洛四联症最重要的病理改变，它决定了肺血流量的多少和青紫的程度，对患儿的病理生理和临床表现起关键作用。

11.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.大肠杆菌

答案：C

解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数是由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

12.小儿肾病综合征最突出的临床特点是（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.高度水肿

答案：A

解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理改变，也是导致其他三大特征（低蛋白血症、高脂血症、高度水肿）的基础。

13.小儿急性支气管炎的主要症状是（）

A.发热

B.咳嗽

C.气促

D.喘息

答案：B

解析：急性支气管炎主要症状为咳嗽，初为干咳，以后有痰。

14.小儿鹅口疮的病原体是（）

A.白色念珠菌

B.单纯疱疹病毒

C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。

15.小儿疱疹性口腔炎的病原体是（）

A.白色念珠菌

B.单纯疱疹病毒

C.链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：B

解析：疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。

16.小儿急性扁桃体炎的主要病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

答案：B

解析：急性扁桃体炎主要病原体为细菌，以乙型溶血性链球菌为主。

17.小儿秋季腹泻的病原体是（）

A.