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血液系统疾病患儿的护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患儿，男，2岁，因“面色苍白3月，加重1周”入院。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞3.0×1012/L，血清铁蛋白8μg/L。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.地中海贫血

2.针对缺铁性贫血患儿口服铁剂的护理，错误的是（）

A.与维生素C同服以促进吸收

B.与牛奶同服以减少胃肠道刺激

C.从小剂量开始逐渐增加

D.服药后牙齿可能变黑，可用吸管服用

3.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿最危险的并发症是（）

A.皮肤瘀斑

B.鼻出血

C.颅内出血

D.消化道出血

4.急性白血病患儿化疗期间，护士发现其口腔黏膜有白色膜状物附着，易拭去，最可能的感染类型是（）

A.细菌性口腔炎

B.疱疹性口腔炎

C.念珠菌感染

D.病毒性口腔炎

5.营养性巨幼细胞性贫血的主要病因是（）

A.铁摄入不足

B.维生素B??或叶酸缺乏

C.慢性失血

D.红细胞破坏过多

6.关于血友病患儿的护理，错误的是（）

A.避免肌内注射

B.出血时立即热敷促进血液循环

C.急性期限制活动，抬高患肢

D.补充凝血因子时需快速输注

7.患儿，女，5岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，化疗后血小板20×10?/L。此时最关键的护理措施是（）

A.监测体温

B.预防出血

C.观察化疗反应

D.加强营养

8.缺铁性贫血患儿经铁剂治疗有效时，最早出现的实验室指标变化是（）

A.血红蛋白升高

B.网织红细胞升高

C.血清铁蛋白升高

D.红细胞计数升高

9.ITP患儿血小板低于20×10?/L时，首要的护理诊断是（）

A.有感染的危险

B.活动无耐力

C.潜在并发症：颅内出血

D.营养失调：低于机体需要量

10.急性白血病患儿出现发热时，最常见的原因是（）

A.肿瘤热

B.化疗药物反应

C.继发感染

D.脱水

11.关于儿童再生障碍性贫血的临床表现，错误的是（）

A.进行性贫血

B.反复感染

C.肝脾淋巴结肿大

D.皮肤黏膜出血

12.营养性缺铁性贫血患儿的饮食指导中，应重点鼓励摄入的食物是（）

A.牛奶、鸡蛋

B.动物肝脏、瘦肉

C.菠菜、芹菜

D.水果、蔬菜

13.白血病患儿应用环磷酰胺化疗时，护士应重点观察的不良反应是（）

A.心肌损害

B.出血性膀胱炎

C.末梢神经炎

D.口腔溃疡

14.血友病患儿关节腔出血急性期的护理措施是（）

A.被动活动关节防止粘连

B.局部按摩促进血肿吸收

C.冰袋冷敷减少出血

D.热敷促进血液循环

15.患儿，男，3岁，诊断为缺铁性贫血，口服铁剂2周后复查血红蛋白未上升，护士应首先考虑（）

A.铁剂剂量不足

B.未按医嘱服药

C.存在慢性失血

D.诊断错误

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.营养性缺铁性贫血的高危人群包括（）

A.早产儿

B.单纯母乳喂养未添加辅食的6月龄婴儿

C.生长发育迟缓的幼儿

D.长期腹泻的患儿

2.ITP患儿的护理措施包括（）

A.避免剧烈运动

B.保持大便通畅

C.鼻腔干燥时用棉签蘸水湿润

D.肌内注射后按压5分钟以上

3.急性白血病患儿化疗期间的感染预防措施包括（）

A.入住层流病房

B.每日口腔护理23次

C.限制探视

D.保持肛周清洁

4.巨幼细胞性贫血的临床表现包括（）

A.虚胖或颜面水肿

B.震颤（手足、头部）

C.异食癖

D.舌炎、口腔炎

5.血友病患儿的健康教育内容包括（）

A.避免剧烈运动和碰撞

B.教会家长识别出血先兆

C.定期输注凝血因子预防出血

D.禁止使用阿司匹林类药物

6.缺铁性贫血患儿铁剂治疗有效的表现包括（）

A.食欲增加

B.网织红细胞于服药34天后上升

C.血红蛋白2周后开始上升

D.面色1周内转红

7.白血病患儿出现化疗药物外渗时，正确的处理措施是（）

A.立即停止输液

B.回抽外渗药物

C.局部冷敷（长春新碱类）

D.局部热敷（蒽环类）

8.再