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风湿科类风湿病患者药物治疗指南;目录;01;类风湿病以滑膜组织慢性炎症为核心病理特征，炎症细胞浸润导致滑膜增厚、血管翳形成，进而侵蚀关节软骨及骨组织，造成不可逆关节破坏。;;;02;治疗目标设定原则;基于病情分级;;03;非甾体抗炎药应用规范;缓解病情抗风湿药物选择;生物制剂使用标准;04;;患者报告结局（PROs）;副作用预防与应对;05;剂量调整与药物选择;推荐羟氯喹作为基础用药（B类安全性），禁用甲氨蝶呤、来氟米特（X类致畸风险），生物制剂需在孕晚期评估胎盘穿透性。;避免长期大剂量NSAIDs（增加心梗风险），优选COX-2抑制剂联合阿司匹林；TNF-α抑制剂可能改善动脉粥样硬化但需监测心衰加重。;06;药物依从性提升技巧;生活方式干预建议;长期随访计划设置;汇报完毕
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