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美阿沙坦钾片临床应用考核试题

一、选择题

1.美阿沙坦钾片的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.抑制血管紧张素转化酶（ACE）

B.选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）

C.抑制肾素分泌

D.直接扩张外周血管

答案：B

解析：美阿沙坦钾是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），通过选择

性阻断AT1受体发挥降压作用，与ACE抑制剂作用机制不同。

2.美阿沙坦钾片的适应证不包括（）[单选题]*

A.原发性高血压

B.慢性心力衰竭

C.糖尿病肾病

D.急性心肌梗死

答案：D

解析：美阿沙坦钾适用于高血压和慢性心力衰竭的治疗，对糖尿病肾病

有肾脏保护作用，但未获批用于急性心肌梗死。

3.美阿沙坦钾片的推荐起始剂量通常为（）[单选题]*

A.20mg/日

B.40mg/日

C.80mg/日

D.160mg/日

答案：C

解析：成人高血压治疗的推荐起始剂量为80mg/日，可根据疗效调整

至40mg或160mg/日。

4.美阿沙坦钾片与以下哪种药物联用可能增加高钾血症风险（）[多选

题]*

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.氯化钾缓释片

D.非甾体抗炎药

答案：A、C

解析：ARB类药物与保钾利尿剂（如螺内酯）或钾补充剂联用可能升高

血钾水平，需密切监测。

5.美阿沙坦钾片的代谢途径主要是（）[单选题]*

A.肝脏CYP3A4酶代谢

B.肾脏原型排泄

C.胆汁排泄

D.非酶水解

答案：D

解析：美阿沙坦钾主要通过非酶水解代谢，不依赖CYP450酶系统，药

物相互作用风险较低。

6.以下哪类患者禁用美阿沙坦钾片（）[多选题]*

A.妊娠期妇女

B.双侧肾动脉狭窄

C.严重肝功能不全

D.高钾血症患者

答案：A、B

解析：ARB类药物禁用于妊娠（可能导致胎儿损伤）及双侧肾动脉狭窄

（可能引发急性肾衰竭）。

7.美阿沙坦钾片与安慰剂相比，在降压疗效方面的优势主要体现在（）

[单选题]*

A.起效更快（1小时内）

B.24小时平稳降压

C.仅降低收缩压

D.需联合利尿剂才有效

答案：B

解析：美阿沙坦钾的半衰期较长，可实现24小时持续降压，尤其对夜

间血压控制效果显著。

8.美阿沙坦钾片的不良反应中较常见的是（）[单选题]*

A.干咳

B.眩晕

C.牙龈增生

D.心动过速

答案：B

解析：眩晕是ARB类药物的常见不良反应，发生率高于干咳（ACE抑

制剂更易引起干咳）。

9.美阿沙坦钾片对糖尿病患者的额外获益可能包括（）[多选题]*

A.改善胰岛素敏感性

B.减少蛋白尿

C.延缓视网膜病变

D.降低血糖水平

答案：A、B

解析：ARB类药物可通过改善肾小球内压减少蛋白尿，部分研究显示其

可能轻度改善胰岛素抵抗。

10.美阿沙坦钾片与缬沙坦相比，药代动力学的主要差异是（）[单选

题]*

A.生物利用度更高

B.半衰期更短

C.需餐后服用

D.蛋白结合率更低

答案：A

解析：美阿沙坦钾的生物利用度约60%，高于缬沙坦（23%），且食物

对其吸收无显著影响。

11.美阿沙坦钾片在慢性心力衰竭治疗中的作用机制包括（）[多选题]*

A.减轻心脏后负荷

B.抑制心肌纤维化

C.增加心肌收缩力

D.逆转心室重构

答案：A、B、D

解析：ARB类药物通过降低外周阻力和抑制血管紧张素Ⅱ的心肌纤维化

作用改善心功能。

12.美阿沙坦钾片服药期间需定期监测的指标不包括（）[单选题]*

A.血钾

B.血肌酐

C.血红蛋白

D.尿蛋白

答案：C

解