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[医学类考试密押题库与答案解析]临床执业医师模拟题

一、A1型选择题

1.下列关于细胞静息电位的描述，正确的是

A.细胞静息时，膜对Na?通透性增大

B.静息电位大小接近Na?平衡电位

C.细胞膜处于极化状态

D.细胞外K?浓度明显低于膜内时，静息电位绝对值降低

E.细胞内、外的K?浓度差与静息电位大小无关

答案：C

解析：细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧所保持的内负外正的状态称为膜的极化。静息时，细胞膜对K?通透性大，对Na?通透性很小，静息电位大小接近K?平衡电位。细胞外K?浓度明显低于膜内，此时若细胞外K?浓度降低，K?外流增多，静息电位绝对值增大。细胞内、外的K?浓度差是形成静息电位的主要因素，其差值决定了静息电位大小。

2.下列属于主动转运的是

A.氧气从肺泡进入肺毛细血管

B.葡萄糖由肠黏膜上皮进入血液

C.水分子通过细胞膜

D.蛋白质从细胞外液进入细胞内

E.人体内O?、CO?进出细胞膜

答案：B

解析：主动转运是指物质逆浓度梯度和（或）电位梯度，在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢供能而进行的跨膜转运。葡萄糖由肠黏膜上皮进入血液是通过继发性主动转运实现的。氧气从肺泡进入肺毛细血管、水分子通过细胞膜、人体内O?、CO?进出细胞膜均属于单纯扩散；蛋白质从细胞外液进入细胞内属于入胞作用。

3.下列关于血液中白细胞的描述，错误的是

A.中性粒细胞和单核细胞具有吞噬作用

B.嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝作用

C.嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应

D.淋巴细胞是机体内主要的免疫细胞

E.白细胞数量低于4×10?/L称为白细胞减少

答案：B

解析：嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用，同时还可释放组胺、白三烯等，参与过敏反应。中性粒细胞和单核细胞具有吞噬作用，可吞噬细菌等病原体；嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应；淋巴细胞是机体内主要的免疫细胞，包括T淋巴细胞和B淋巴细胞等；白细胞数量低于4×10?/L称为白细胞减少。

4.心室肌细胞动作电位平台期的形成机制是

A.Na?内流，Cl?外流

B.Na?内流，K?外流

C.Ca2?内流，K?外流

D.Ca2?内流，Cl?外流

E.K?内流，Ca2?外流

答案：C

解析：心室肌细胞动作电位平台期，膜电位停滞于0mV左右，持续100150ms。此期是由于Ca2?缓慢内流和K?外流处于平衡状态所致，是心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因，也是区别于神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。

5.下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.可降低肺泡表面张力

D.能增加肺的顺应性

E.能降低肺的弹性阻力和非弹性阻力

答案：E

解析：肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂。它可降低肺泡表面张力，使肺泡易于扩张，增加肺的顺应性，降低肺的弹性阻力。但它对非弹性阻力无影响，非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力等。

6.下列关于胃液分泌调节的描述，正确的是

A.头期分泌主要是体液调节

B.胃期分泌由神经和体液调节共同参与

C.肠期分泌量最大

D.胃酸和脂肪进入十二指肠后均促进胃液分泌

E.促胃液素可抑制胃液分泌

答案：B

解析：头期胃液分泌的调节以神经调节为主，通过迷走迷走反射和迷走神经促胃液素途径引起胃液分泌。胃期分泌由神经和体液调节共同参与，一方面食物扩张胃壁，通过迷走迷走反射和壁内神经丛反射引起胃液分泌；另一方面，食物的化学刺激可引起促胃液素释放，促进胃液分泌。肠期胃液分泌量较少。胃酸和脂肪进入十二指肠后可抑制胃液分泌。促胃液素可促进胃液分泌。

7.下列关于体温调节的描述，错误的是

A.体温调节的基本中枢在下丘脑

B.温度感受器分为外周和中枢温度感受器

C.当环境温度高于30℃时，出汗是唯一的散热方式

D.人体在安静时主要的产热器官是肝脏

E.机体在寒冷环境中主要通过战栗产热和非战栗产热增加产热

答案：C

解析：体温调节的基本中枢在下丘脑。温度感受器分为外周和中枢温度感受器。当环境温度高于30℃时，出汗是重要的散热方式，但不是唯一的散热方式，还可通过辐射、传导、对流等方式散热。人体在安静时主要的产热器官是肝脏，运动时主要的产热器官是骨骼肌。机体在寒冷环境中主要通过战栗产热和非战栗产热（如褐色脂肪组织产热）增加产热。

8.下列关于肾小球滤过的描述，正确的是

A.肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊内压

B.血浆胶体渗透压是促进滤过的力量

C.肾小囊内压升高时，肾小球滤过率增加

D.肾小球毛细血管血压是阻止滤过的力量