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CKK普外科模考试题(含参考答案)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

参考答案：A。解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

2.以下哪种情况不是胃十二指肠溃疡外科手术治疗的适应证（）

A.内科治疗无效的顽固性溃疡

B.急性穿孔

C.胃十二指肠溃疡大出血

D.胃溃疡恶变

E.年轻患者的轻度溃疡

参考答案：E。解析：胃十二指肠溃疡外科手术治疗的适应证包括内科治疗无效的顽固性溃疡、急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃溃疡恶变等。年轻患者的轻度溃疡一般先采取内科治疗。

3.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.遗传因素

参考答案：A。解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，约占60%，阑尾管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力上升，血运发生障碍，有利于细菌入侵而引起炎症。

4.原发性肝癌最主要的转移途径是（）

A.肝内血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接蔓延

E.肝外血行转移

参考答案：A。解析：原发性肝癌最主要的转移途径是肝内血行转移，易侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。

5.直肠癌最主要的转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.局部浸润

参考答案：B。解析：淋巴转移是直肠癌最主要的转移途径，上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移；下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。

6.胆囊结石最常见的并发症是（）

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胆源性胰腺炎

D.肝脓肿

E.胆囊穿孔

参考答案：A。解析：胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，容易引起胆囊炎，是胆囊结石最常见的并发症。

7.下列哪项不是肠梗阻的典型临床表现（）

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

E.停止排气排便

参考答案：C。解析：肠梗阻的典型临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，一般不会出现腹泻。

8.单纯性甲状腺肿的主要原因是（）

A.甲状腺素合成障碍

B.甲状腺素释放障碍

C.碘摄入不足

D.甲状腺素需要量增加

E.甲状腺肿瘤

参考答案：C。解析：单纯性甲状腺肿的主要原因是碘摄入不足，导致甲状腺素合成减少，反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素增多，刺激甲状腺增生和代偿性肿大。

9.乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.导管内癌

D.小叶原位癌

E.髓样癌

参考答案：A。解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。

10.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是（）

A.发病年龄

B.疝块外形

C.压迫内环后疝是否再突出

D.嵌顿机会

E.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

参考答案：C。解析：压迫内环后疝是否再突出是腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点。斜疝疝块经腹股沟管突出，压迫内环后疝块不再突出；直疝由直疝三角突出，压迫内环后疝块仍可突出。

11.门静脉高压症的主要原因是（）

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干畸形

C.肝静脉阻塞

D.肝硬化

E.各种原因致脾肿大

参考答案：D。解析：在我国，肝硬化是门静脉高压症的主要原因，肝硬化导致肝内血管床受压、扭曲、狭窄，门静脉血流受阻，压力升高。

12.腹部损伤时最易受损的脏器是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.胃

E.小肠

参考答案：B。解析：脾脏是一个质地较脆的实质性器官，位于左上腹，受外力打击时容易破裂，是腹部损伤时最易受损的脏器。

13.以下关于急性胰腺炎的叙述，错误的是（）

A.暴饮暴食是常见的诱因

B.血清淀粉酶在发病后212小时开始升高

C.血清脂肪酶在发病后2472小时开始升高

D.出血坏死型胰腺炎血糖降低

E.血钙降低提示预后不良

参考答案：D。解析：出血坏死型胰腺炎患者由于胰岛细胞受损，胰岛素分泌减少，以及应激状态下胰高血糖素分泌增加，可导致血糖升高，而不是降低。

14.诊断肠梗阻最重要的依据是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.停止排气排便

E.X线检查见肠管扩张及液气平面

参考答案：E。解析：X线检查见肠管扩张及液气平面是诊断肠梗阻最重要的依据，可明确肠梗阻的存在及梗阻部位。

15.下列哪种情况适合做全胃切除术（