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医院护理部月度质量考核表模板
护理质量是医院医疗服务质量的核心组成部分，直接关系到患者的安全与康复，也反映了医院的整体管理水平。为持续提升护理服务内涵，规范护理行为，确保护理安全，特制定本护理部月度质量考核表模板。本模板旨在为各科室及护理人员提供一个清晰、客观、全面的质量评价标准，以期通过常态化、精细化的考核，推动护理质量的持续改进。
护理部月度质量考核表
考核对象：[具体科室名称/护理单元]
考核周期：[XXXX年XX月]
考核日期：[XXXX年XX月XX日]
考核人：[考核人姓名/护理部]
|序号|考核项目|权重(分值)|考核要点与评分细则|扣分/加分理由(具体描述)|实得分|
|1|患者安全管理|20-25|1.严格执行查对制度，未发生因查对失误导致的不良事件。（如：给药错误、输血错误等）|||
||||2.主动、及时、准确上报护理不良事件，无瞒报、漏报、迟报现象。发生严重不良事件立即上报并积极处理。|||
||||3.患者跌倒/坠床、压力性损伤等高危风险评估及时、准确，预防措施落实到位，发生率控制在目标范围内。|||
||||4.急救物品、药品完好率100%，处于应急备用状态，护士能熟练掌握急救技能。|||
|2|护理文书书写质量|15-20|1.护理记录客观、真实、准确、及时、完整、规范，符合《病历书写基本规范》及医院相关要求。|||
||||2.体温单、医嘱执行单、护理记录单等书写规范，字迹清晰（或电子病历录入准确），无涂改、刮擦，签名完整。|||
||||3.护理计划与患者病情相符，措施具体可行，效果有评价。
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