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2025年执业医师试题解析及答案

详细内容：

一、选择题

1.题目：下列关于高血压的叙述，错误的是：

A.高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要表现的慢性疾病

B.高血压的发病与遗传、环境和生活方式等因素有关

C.高血压患者常伴有心、脑、肾等器官损害

D.高血压患者应限制食盐摄入，增加体育锻炼

解析：选项A、B、C均正确。选项D错误，高血压患者应限制食盐摄入，但并非所有患者都需要增加体育锻炼，应根据患者的具体情况进行调整。

答案：D

2.题目：下列关于糖尿病的叙述，正确的是：

A.糖尿病是一种以血糖升高为主要表现的慢性疾病

B.糖尿病的发病与遗传、环境和生活方式等因素有关

C.糖尿病患者应严格控制饮食，增加体育锻炼

D.所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗

解析：选项A、B、C均正确。选项D错误，并非所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗，应根据患者的病情和胰岛功能进行个体化治疗。

答案：D

二、案例分析题

1.病例：患者，男，60岁。高血压病史5年，最近出现头晕、乏力等症状。体检：血压160/100mmHg，心率80次/分钟，心电图显示左室肥厚。下列治疗措施中，错误的是：

A.给予降压药物，控制血压

B.给予扩血管药物，改善心功能

C.给予抗凝药物，预防血栓形成

D.给予抗心律失常药物，预防心律失常

解析：患者为高血压患者，出现头晕、乏力等症状，血压160/100mmHg，心电图显示左室肥厚。治疗措施应包括控制血压、改善心功能、预防血栓形成等。选项A、B、C均正确。选项D错误，患者目前没有心律失常的表现，无需预防性给予抗心律失常药物。

答案：D

2.病例：患者，女，45岁。糖尿病病史3年，最近出现视物模糊、下肢麻木等症状。体检：血糖9mmol/L，尿糖阳性。下列治疗措施中，错误的是：

A.控制饮食，调整生活方式

B.给予降糖药物，控制血糖

C.给予抗感染药物，预防感染

D.给予神经修复药物，改善神经功能

解析：患者为糖尿病患者，出现视物模糊、下肢麻木等症状，血糖9mmol/L，尿糖阳性。治疗措施应包括控制饮食、调整生活方式、控制血糖等。选项A、B、D均正确。选项C错误，患者目前没有感染的表现，无需预防性给予抗感染药物。

答案：C

三、论述题

1.题目：请阐述糖尿病的并发症及其防治措施。

解析：糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。慢性并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等。

防治措施：

（1）控制血糖：积极控制血糖水平，避免血糖波动过大，是预防糖尿病并发症的关键。

（2）生活方式调整：合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

（3）定期检查：定期进行血压、血脂、血糖、尿常规等检查，及时发现并处理异常情况。

（4）药物治疗：根据病情选择合适的降糖药物，同时治疗心血管疾病、肾病等并发症。

（5）康复治疗：对于已经发生的并发症，如神经病变、视网膜病变等，应采取相应的康复治疗措施。

答案：以上内容。