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常用护理评估题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不属于护理评估中收集资料的方法

A.交谈

B.观察

C.实验室检查

D.制定护理计划

答案：D

2.护理评估时，资料的主要来源是

A.患者本人

B.患者家属

C.医生

D.病历

答案：A

3.下列属于主观资料的是

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

4.对患者进行身体评估时，一般最先评估的是

A.生命体征

B.头颈部

C.胸部

D.四肢

答案：A

5.护理人员通过触诊可以了解到的内容不包括

A.体表的温度

B.皮肤的弹性

C.有无压痛

D.呼吸音的情况

答案：D

6.收集资料的时间应是

A.患者入院时

B.患者住院期间

C.患者出院时

D.从入院到出院整个过程

答案：D

7.护理评估记录时，错误的是

A.及时记录

B.主观资料护士应加以修改使表述准确

C.客观资料应避免护士的主观判断

D.内容要全面、准确

答案：B

8.下列不属于心理社会评估内容的是

A.性格特征

B.家庭关系

C.经济状况

D.患者的体温

答案：D

9.患者意识不清，评估时可采用的交谈方法是

A.提问简单易懂的问题

B.详细询问病史

C.与其家属交谈

D.观察患者行为

答案：C

10.评估患者的营养状况，下列哪项最不重要

A.体重

B.饮食习惯

C.血红蛋白值

D.患者的职业

答案：D

二、多项选择题

1.护理评估收集资料的目的包括

A.为护理诊断提供依据

B.为制定护理计划提供依据

C.为评价护理效果提供依据

D.为护理研究提供资料

E.了解患者的健康问题

答案：ABCDE

2.以下属于客观资料收集方法的有

A.视诊

B.触诊

C.听诊

D.实验室检查

E.交谈

答案：ABCD

3.护理评估中可从哪些方面了解患者的生活方式

A.饮食

B.睡眠

C.运动

D.吸烟饮酒

E.社交活动

答案：ABCDE

4.对患者进行头部评估时，应包括

A.头发的颜色和质地

B.头皮有无损伤

C.眼睛的视力

D.耳朵的听力

E.鼻腔的通畅情况

答案：ABCDE

5.护理人员在与患者交谈收集资料时，应注意

A.环境安静舒适

B.语言通俗易懂

C.避免使用医学术语

D.注意患者的情绪状态

E.引导患者围绕主题交谈

答案：ABCDE

6.评估患者的自理能力时，包括以下哪些方面

A.进食

B.洗漱

C.穿衣

D.如厕

E.上下床活动

答案：ABCDE

7.收集患者的既往史资料，应包括

A.曾经患过的疾病

B.手术史

C.外伤史

D.过敏史

E.预防接种史

答案：ABCDE

8.对患者进行心理状态评估时，可涉及

A.情绪状态

B.认知能力

C.自我概念

D.应对方式

E.价值观

答案：ABCDE

9.评估患者的家庭支持系统，包括

A.家庭成员的健康状况

B.家庭经济状况

C.家庭成员间的关系

D.家庭对患者的照顾能力

E.家庭文化背景

答案：ABCDE

10.下列属于护理评估范畴的有

A.患者的健康史

B.身体状况

C.心理社会状况

D.生活环境

E.对疾病的认知

答案：ABCDE

三、判断题

1.护理评估只在患者入院时进行一次。

答案：错误

2.客观资料是指患者的主诉。

答案：错误

3.观察法是收集资料最常用的方法之一。

答案：正确

4.评估患者的呼吸时，只需观察呼吸频率。

答案：错误

5.与患者交谈时，应多使用专业术语以显示专业性。

答案：错误

6.患者的营养状况评估只需要关注体重变化。

答案：错误

7.护理评估记录应简洁明了，重点突出。

答案：正确

8.心理社会评估对慢性病患者尤为重要。

答案：正确

9.收集资料时，护士应避免对患者的主观判断。

答案：正确

10.患者的过敏史属于主观资料。

答案：错误

四、简答题

1.简述护理评估中收集资料的主要方法。

护理评估收集资料主要方法有：交谈，通过与患者及其家属交流获取信息；观察，包括对患者的生命体征、外貌、行为等的观察；身体评估，运用视、触、叩、听等方法对身体各系统进行检查；查阅资料，如病历、实验室检查报告等。这些方法相互补充，以全面准确收集患者资料。

2.如何保证护理评估资料的准确性和完整性？

要保证资料准确性，护士应使用正确的评估方法，如规范的身体评估手法；与患者及家属有效沟通，确认信息；客观记录观察结果。保证完整性则需全面评估，涵盖健康史、身体、心理社会等多方面；不同时段多次评估；与其他医疗人员交流获取补充信息，确保无遗漏。

3.简述主观资料和客观资料的区别。

主观资料是患者的主观感受，如疼痛