脑梗死患者肠内营养支持护理查房.docx

脑梗死患者肠内营养支持护理查房

患者张某，男，68岁，因“突发左侧肢体无力伴言语不利12小时”于2023年8月15日收入神经内科。既往有高血压病史10年（最高180/100mmHg，未规律服药），2型糖尿病病史5年（口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖控制在7-9mmol/L），吸烟史30年（20支/日），无饮酒史。入院时查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压165/95mmHg，意识清楚，混合性失语，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力2级，右侧肢体肌力5级，肌张力正常，双侧巴氏征（+）。NIHSS评分8分（意识水平1分，凝视1分，面瘫2分，左上肢2分，左下肢2分）。