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呼吸机意外情况应急预案演练脚本

一、演练背景设定

本次演练模拟在某医院重症监护室（ICU）内，一名因呼吸衰竭使用呼吸机辅助呼吸的患者，在治疗过程中突发呼吸机意外情况，以此检验医护人员对应急预案的掌握程度和应急处理能力。

二、参演人员及职责

1.医生甲：负责患者的整体诊断和治疗决策，指挥应急处理流程。

2.护士A：负责呼吸机的操作和监测，及时向医生报告呼吸机参数和患者情况。

3.护士B：协助医生进行患者的急救处理，准备急救药品和设备。

4.护士C：负责记录应急处理过程和患者生命体征变化。

5.设备维修人员：在接到通知后迅速赶到现场，对呼吸机故障进行排查和维修。

三、演练流程

（一）正常治疗阶段

时间：0:00-0:05

场景：ICU内，患者躺在病床上，连接着呼吸机进行辅助呼吸。护士A定时对患者的生命体征和呼吸机参数进行监测和记录，医生甲也会不时前来查看患者情况。

护士A（查看呼吸机参数）：“医生，患者目前呼吸频率18次/分，血氧饱和度95%，呼吸机运行正常。”

医生甲（点头）：“继续密切观察。”

（二）呼吸机意外情况发生

时间：0:05-0:10

场景：突然，呼吸机发出报警声，屏幕显示参数异常。护士A立即停止手头其他工作，迅速来到患者床边。

护士A（紧张）：“医生，呼吸机报警了，显示潮气量不足。”

医生甲（快步走到床边）：“先查看患者情况。”

护士A（检查患者）：“患者面色苍白，呼吸急促，血氧饱和度下降到90%。”

（三）初步应急处理

时间：0:10-0:15

医生甲（冷静）：“护士B，立即准备简易呼吸器，给患者进行手动通气。”

护士B（迅速行动）：“好的，医生。”（快速拿取简易呼吸器，连接氧气，开始为患者进行手动通气）

护士A（继续操作）：“我先检查呼吸机管路是否有问题。”（仔细检查呼吸机管路，发现管路有打折情况）“医生，管路有打折，我已经恢复正常，但报警仍未解除。”

医生甲（思考）：“看来不是管路问题，护士C，记录好患者目前生命体征和事件经过。”

护士C（认真记录）：“好的，医生。目前患者心率110次/分，呼吸频率22次/分，血氧饱和度90%。”

（四）通知设备维修人员

时间：0:15-0:20

医生甲（对护士A）：“你立即通知设备维修人员前来检查维修。”

护士A（拿起对讲机）：“设备维修人员，ICU1床呼吸机出现故障，显示潮气量不足，请尽快前来处理。”

设备维修人员（回复）：“收到，马上赶到。”

（五）持续监测与处理

时间：0:20-0:30

护士B持续为患者进行手动通气，护士A密切观察患者生命体征和呼吸机情况，护士C不断记录相关数据。

护士A（报告）：“医生，手动通气后患者血氧饱和度上升到92%，但仍不稳定。”

医生甲（查看患者）：“继续观察，根据情况调整通气频率。”

护士B（调整通气频率）：“好的，医生。”

（六）设备维修人员到达与排查

时间：0:30-0:40

设备维修人员赶到现场，迅速开始对呼吸机进行检查。

设备维修人员（查看呼吸机）：“我先检查一下内部系统。”（打开呼吸机外壳，进行检测）“医生，初步判断是呼吸机的传感器故障。”

医生甲（询问）：“维修需要多长时间？”

设备维修人员（思考）：“这个传感器需要更换，我这里没有备用的，联系厂家调货过来至少需要1个小时。”

（七）启用备用呼吸机

时间：0:40-0:45

医生甲（果断）：“护士A，立即去准备备用呼吸机。”

护士A（快速行动）：“好的，医生。”（跑去准备备用呼吸机）

护士B（继续手动通气）：“医生，患者目前情况还算稳定，但长时间手动通气可能会影响效果。”

医生甲（点头）：“争取尽快换上备用呼吸机。”

（八）备用呼吸机调试与更换

时间：0:45-0:55

护士A推着备用呼吸机回来，开始进行调试。

护士A（调试）：“医生，备用呼吸机已调试好，参数设置和之前一致。”

医生甲（指挥）：“好，准备更换。护士B暂停手动通气，护士A迅速连接备用呼吸机。”

护士A和护士B（配合操作）：“是，医生。”（两人迅速将患者从简易呼吸器连接到备用呼吸机上）

护士A（观察）：“医生，备用呼吸机运行正常，患者血氧饱和度上升到95%。”

医生甲（松了一口气）：“密切观察患者情况，有问题及时报告。”

（九）故障呼吸机处理与后续跟进

时间：0:55-1:10

医生甲（对设备维修人员）：“你将故障呼吸机带回维修室，尽快联系厂家调货维修，同时做好记录。”

设备维修人员（点头）：“好的，医生。我会尽快处理。”（将故障呼吸机推走）

护士A、B、C继续密切观察患者