医院手卫生管理监督检查记录表样本.docxVIP

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医院手卫生管理监督检查记录表样本

手卫生是医疗机构感染控制的基石,是降低医院感染发生率、保障患者与医护人员安全的最基本、最重要、最经济的措施。为科学、规范、有效地开展手卫生管理监督检查工作,特制定本记录表样本,旨在为各医疗机构提供一个实用的工具,以持续改进手卫生实践。

一、基本信息

|项目|内容|

|检查日期|____年____月____日|

|检查时间|____时____分至____时____分|

|检查地点/区域|(可多选或具体填写,如:门诊诊室、住院病房、手术室、ICU、检验科、内镜中心、口腔科、供应室等)|

|检查人员||

|陪同人员|(被检查科室/区域负责人或指定人员)|

|被检查科室/区域负责人签字确认:||

二、检查对象

本次检查覆盖以下人员类型(可根据实际情况勾选或补充):

*[]医生(门诊/病房/手术等)

*[]护士(病房/治疗室/手术室等)

*[]技师(检验/放射/药剂等)

*[]实习/进修人员

*[]规培人员

*[]保洁人员

*[]护工

*[]其他:_________

三、检查内容与标准

3.1手卫生指征掌握与执行情况(手卫生五个时刻)

|序号|手卫生指征(WHO手卫生五个时刻)|标准|符合情况(√/×/符合率%)|备注/问题描述(可记录具体人员或场景)|

|1.1|接触患者前|医务人员在接触患者的皮肤、黏膜或侵入性操作前,应执行手卫生。|||

|1.2|清洁/无菌操作前|医务人员在进行清洁或无菌技术操作前(如注射、换药、导尿、吸痰等),应执行手卫生。|||

|1.3|接触患者血液、体液、分泌物后|医务人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物或其污染物品后,应立即执行手卫生。|||

|1.4|接触患者后|医务人员在接触患者后(包括完成诊疗操作后),应执行手卫生。|||

|1.5|接触患者周围环境后|医务人员在接触患者周围环境中可能被污染的物体表面后,即使未直接接触患者,也应执行手卫生。|||

||手卫生依从率(估算):||||

3.2手卫生方法正确性

|序号|检查项目|标准

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