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2025年心理咨询师创伤相关障碍的创伤与抑郁共病专题试卷及解析1

2025年心理咨询师创伤相关障碍的创伤与抑郁共病专题试

卷及解析

2025年心理咨询师创伤相关障碍的创伤与抑郁共病专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、创伤后应激障碍（PTSD）与抑郁症共病时，最常见的核心症状组合是？

A、闯入性记忆与快感缺失

B、回避行为与自杀观念

C、过度警觉与睡眠障碍

D、情感麻木与负性认知

【答案】A

【解析】正确答案是A。PTSD的核心症状包括闯入性记忆、回避行为、过度警觉等，而

抑郁症的核心症状包括快感缺失、情绪低落等。两者共病时，闯入性记忆（PTSD）与

快感缺失（抑郁）是最常见的组合。B选项中自杀观念虽常见于抑郁，但非PTSD核心

症状；C选项过度警觉与睡眠障碍可能同时出现，但非最具代表性组合；D选项情感麻

木更倾向PTSD，负性认知更倾向抑郁。知识点：共病症状学特征。易错点：易将单一

障碍症状误认为共病特征。

2、关于创伤与抑郁共病的神经生物学机制，以下哪项描述最准确？

A、仅涉及5羟色胺系统异常

B、HPA轴过度激活与海马体萎缩

C、多巴胺系统功能亢进

D、仅与遗传因素相关

【答案】B

【解析】正确答案是B。创伤与抑郁共病涉及复杂的神经生物学机制，其中HPA轴过度

激活（导致皮质醇水平升高）和海马体萎缩（与记忆调节相关）是关键机制。A选项错

误，因不仅涉及5羟色胺，还包括去甲肾上腺素等系统；C选项多巴胺功能通常表现为

低下而非亢进；D选项遗传因素只是部分原因，非唯一机制。知识点：共病神经生物学

基础。易错点：简化复杂机制为单一因素。

3、在评估创伤与抑郁共病患者时，最优先考虑的评估维度是？

A、社会功能水平

B、自杀风险

C、认知功能损害

D、躯体症状严重程度

【答案】B

【解析】正确答案是B。自杀风险是创伤与抑郁共病患者的首要评估维度，因两类障碍

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均显著增加自杀风险，需优先干预。A、C、D选项虽重要，但安全性评估（自杀风险）

始终是临床首要原则。知识点：临床评估优先级。易错点：忽视安全评估的重要性。

4、针对创伤与抑郁共病的心理治疗，首选方法是？

A、支持性心理治疗

B、认知行为疗法（CBT）

C、精神分析治疗

D、家庭系统治疗

【答案】B

【解析】正确答案是B。认知行为疗法（CBT）是创伤与抑郁共病的首选心理治疗方法，

因其同时针对创伤相关认知扭曲和抑郁的负性思维模式，有充分循证支持。A选项支持

性治疗虽有用但非首选；C选项精神分析缺乏足够循证依据；D选项家庭治疗适用于特

定情况。知识点：共病心理治疗选择。易错点：混淆不同疗法的适应症。

5、以下哪项药物最常用于创伤与抑郁共病的治疗？

A、苯二氮䓬类药物

B、选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

C、抗精神病药物

D、心境稳定剂

【答案】B

【解析】正确答案是B。SSRIs（如舍曲林、帕罗西汀）是创伤与抑郁共病的一线药物，

因同时改善PTSD和抑郁症状，且安全性较好。A选项苯二氮䓬类可能加重依赖和认

知损害；C、D选项仅用于特定情况（如伴精神病性症状或双相障碍）。知识点：共病药

物治疗原则。易错点：忽视药物适应症差异。

6、创伤与抑郁共病的预后影响因素中，最关键的是？

A、年龄

B、社会支持

C、教育水平

D、经济状况

【答案】B

【解析】正确答案是B。社会支持是创伤与抑郁共病预后的最关键因素，良好的社会支

持可显著改善治疗依从性和康复效果。A、C、D选项虽有一定影响，但社会支持的作

用最为核心和广泛。知识点：预后影响因素。易错点：过度关注人口学因素而忽视心理

社会因素。

7、关于创伤与抑郁共病的流行病学特征，以下哪项正确？

A、女性发病率低于男性

B、共病率随年龄增长而降低

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C、创伤暴露者中约50%会发展为共病

D、城市人群发病率高于农村

【答案】C

【解析】正确答案是C。研究显示，创伤暴露者中约30%50%会发展为PTSD与抑郁共

病。