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肺炎

2大纲一、概述1二、肺炎链球菌肺炎2三、葡萄球菌肺炎3四、其他病原体肺炎4五、肺炎的护理5

3一、概述肺炎定义：肺炎（pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症病因与发病机制决定是否发生肺炎的是：病原体和宿主两个因素

4【分类】解剖大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎病理细菌性肺炎、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、肺真菌病、其他病原体所致肺炎和理化因素所致肺炎环境社区获得性肺炎和医院获得性肺炎

51.按解剖分类大叶性肺炎即肺泡性肺炎：炎症经肺泡→肺泡间孔（Cohn孔）→肺泡→肺段→肺叶小叶性肺炎即支气管肺炎（bronchopneumonia）：炎症经支气管→细支气管→终末细支气管→肺泡间质性肺炎累及支气管壁以及支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿，病变仅在肺间质

6大叶性肺炎以肺泡腔病变为主常见致病菌为肺炎链球菌X线显示节段性片状密度增高影右中叶肺炎正侧位片

7小叶性肺炎多继发于其他疾病：支气管炎、支气管扩张等X线显示沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影治疗后治疗前右下肺支气管肺炎

8间质性肺炎多由细菌、支原体、衣原体、病毒、卡氏肺囊虫引起累及支气管壁和支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿X线显示为一侧或双侧肺下部的不规则条索状密度增高阴影

92.按病因学分类细菌性肺炎非典型病原体所致肺炎（军团菌、支原体和衣原体等）病毒性肺炎（腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病