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国内外输血指南解读;依据;总那么;细那么;细那么;何时使用非限制性输血？;急性失血的输血指征;重症贫血病人的输血;围术期输血;慢性贫血病人的输血;血小板输血指南;血小板输血指南;血小板输血指南;输血时对患者肉眼观察是对患者进行评估的最好方法，输血不良反响最常发生在最初15min内，一旦发生，立即报告医生，随后向输血科报告
慢性稳定型血小板减少症〔骨髓发育不良、再障〕：尽量防止预防性血小板输注，血小板计数持续低于10×109/L甚至5×109/L而不发生严重出血，当患者处于感染或积极治疗的不稳定期时，应预防性输注
RhD阳性血小板输给RhD阴性的具有生育能力的妇女，推荐使用抗D抗体，一个剂量为250IU，皮下注射，足以在6周内封闭5个成人治疗量的RhD阳性血小板
初次月经可能发生严重出血
不同输血方式的选择与记录
应经常进行血小板计数、纤维蛋白原、PT、APTT监测
化疗或干细胞移植后的患者使用TPO
手术患者Hb＜80g/L
FFP并不适用于没有出血的DIC
非手术患者Hb≤70g/L
第四十三页，共五十七页。
使用增强血小板功能和凝血因子活性药物
第三十页，共五十七页。;稀释性血小板减少的表现;血小板输血指南;遗传性血小板功能障碍
血小板输血指南;获得性血小板功能障碍
血小板输血指南;血小板输血指南;免疫性血小板减少症
血小板输注指南;TEG来指导血小板和其他血液成分输注
不同输血方式的选择与记录
第十八页，共五十七页。
如Fg仍很低，应输冷沉淀
输血时对患者肉眼观察是对患者进行评估的最好方法，输血不良反响最常发生在最初15min内，一旦发生，立即报告医生，随后向输血科报告
化疗或干细胞移植后的患者使用TPO
AABB推荐限制性输血策略：
凝血因子血浆水平（mg/ml）半衰期（h)最低凝血水平(%)
FFP并不适用于没有出血的DIC
采用与急性失血相同的输血阈值
血型鉴定耗时不到10分钟，因此不应输注大量的O型红细胞
800~1600ml，主治医生申请，上级医生审核签字，科主任核准签发
第三十页，共五十七页。
应经常测定Hb和Hct
其目标是对患者积极治疗，使其无需输血。;紧急情况下的血小板输注;RhD不相容血小板输注;减少血小板输???的措施;减少血小板输血的措施;输注血小板本卷须知;血小板输注无效;血小板输注无效;新鲜冰冻血浆、冷沉淀;新鲜冰冻血浆、冷沉淀;肝脏疾病的凝血因子输注;一些凝血因子的特性;大失血处理指南;大失血处理指南;大失血处理指南;大失血处理指南;大失血处理指南;大失血处理指南;大失血处理指南;大失血DIC处理指南;大量失血对代谢的影响;大失血抢救要点;临床输血管理委员会职能;对医务人员的管理;输血申请分级管理〔85号令〕;本次评审要求;对医务人员的要求;临床用血医学文书管理制度;临床用血医学文书管理制度;医疗废物管理;总结;总结;总结;总结;严禁以下行为;Thankyou！;谢谢大家！
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