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2025年最新执业药师继续教育考试题库及答案(通用版)

一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)

1.根据2024年修订的《药品管理法实施条例》,关于药品零售企业处方药销售管理的要求,下列说法错误的是:

A.处方药必须凭执业医师或执业助理医师开具的处方销售

B.处方未注明患者姓名时,经药师核实后可销售

C.处方当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明,最长不得超过3天

D.对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或重新签字后方可调配

答案:B

解析:《药品管理法实施条例》规定,处方药销售时必须核对处方的患者姓名、药品名称、剂量、用法等信息,未注明患者姓名的处方不得销售,因此B错误。

2.关于生物利用度的表述,正确的是:

A.生物利用度是指药物被吸收进入体循环的速度

B.绝对生物利用度以静脉注射制剂为参比

C.相对生物利用度以市售原研制剂为参比

D.生物利用度仅受药物剂型影响,与给药途径无关

答案:B

解析:生物利用度包括速度和程度(A错误);绝对生物利用度以静脉注射(完全吸收)为参比(B正确);相对生物利用度以其他非静脉给药的标准制剂为参比(C错误);生物利用度受给药途径、剂型、生理因素等影响(D错误)。

3.患者,男,72岁,诊断为阿尔茨海默病,长期服用多奈哌齐5mgqn。近期因肺部感染需使用抗生素,下列哪种抗生素与多奈哌齐联用时需警惕胆碱能危象风险?

A.阿奇霉素(大环内酯类)

B.头孢呋辛(头孢菌素类)

C.左氧氟沙星(喹诺酮类)

D.甲硝唑(硝基咪唑类)

答案:A

解析:多奈哌齐为乙酰胆碱酯酶抑制剂,大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)可抑制CYP3A4,减少多奈哌齐代谢,增加血药浓度,导致胆碱能过度激活(恶心、呕吐、心动过缓等),需警惕胆碱能危象。

4.关于新型口服抗凝药(NOACs)的药学监护要点,错误的是:

A.达比加群酯需整粒吞服,不可咀嚼或压碎

B.利伐沙班与食物同服可提高生物利用度

C.阿哌沙班在重度肾功能不全(CrCl<15ml/min)患者中无需调整剂量

D.所有NOACs均需关注患者的出血风险,尤其是颅内出血

答案:C

解析:阿哌沙班在CrCl<25ml/min时需慎用,CrCl<15ml/min时禁用(C错误);其他选项均符合NOACs的用药规范。

5.患者,女,35岁,妊娠28周,诊断为缺铁性贫血(Hb85g/L),首选的补铁治疗方案是:

A.硫酸亚铁0.3gtid+维生素C0.1gtid

B.右旋糖酐铁注射液50mgimqd

C.多糖铁复合物150mgqd

D.葡萄糖酸亚铁0.4gbid

答案:C

解析:妊娠中晚期缺铁性贫血首选口服铁剂,多糖铁复合物(有机铁)胃肠道反应小,生物利用度高,更适合孕妇(C正确);硫酸亚铁(无机铁)胃肠道刺激大(A次选);注射铁剂仅用于口服不耐受或吸收障碍者(B不首选);葡萄糖酸亚铁含铁量低(D非首选)。

6.根据《国家基本药物目录(2023年版)》,下列不属于抗高血压基本药物的是:

A.氨氯地平

B.厄贝沙坦

C.美托洛尔

D.阿利吉仑

答案:D

解析:阿利吉仑(肾素抑制剂)未列入2023年国家基本药物目录,基本药物抗高血压药包括钙通道阻滞剂(氨氯地平)、ARB(厄贝沙坦)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等。

7.关于疫苗接种的药学服务,错误的是:

A.流感疫苗与新冠疫苗接种间隔应至少14天

B.乙肝疫苗接种后,需检测抗HBs抗体以评估免疫效果

C.卡介苗接种后局部出现红肿化脓属于正常反应,无需特殊处理

D.狂犬病暴露后,应优先接种狂犬病免疫球蛋白,再接种疫苗

答案:A

解析:2024年《预防接种工作规范》更新,流感疫苗与新冠疫苗可同时接种(不同部位),无需间隔14天(A错误);其他选项均正确。

8.关于药物相互作用的描述,正确的是:

A.西咪替丁与华法林联用可降低华法林的抗凝作用

B.苯妥英钠与异烟肼联用可导致苯妥英钠血药浓度升高

C.利福平与口服避孕药联用可增强避孕效果

D.环孢素与葡萄柚汁联用可降低环孢素的血药浓度

答案:B

解析:异烟肼是CYP2C9抑制剂,可抑制苯妥英钠代谢,导致其血药浓度升高(B正确);西咪替丁抑制CYP2C9,增强华法林抗凝作用(A错误);利福平诱导肝药酶,降低口服避孕药疗效(C错误);葡萄柚汁抑制CYP3A4,升高环孢素血药浓度(D错误)。

9.患者,男,65岁,COPD急性

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