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2025年2月第31卷第2期中国中医基础医学杂志

February2025Vol.31.No.2JournalofBasicChineseMedicine217

【国家级非遗项目“中医诊法”专题】

民国时期中医脉诊理论特色发展探析❋

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余秋慧,郑齐,于峥,杜松

(中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700)

摘要:民国时期上承清代考据学风,又处在“中西汇通”的高潮,是溯源现代脉诊研究发展的关键节点,研究发现该时期中医

脉诊理论特色发展涉及脉诊原理、方法和临床运用三方面。其中脉诊“原理”为该时期新兴概念,是医家学者们中西医汇通、科学

化研究中医脉法的基础,主要包含脉象形成的解剖生理基础、中医脉源学说和凭脉候病原理;由此相关研究者主张联系原理解读

脉诊临床意义,提出中医脉诊理论考证与构建新思路,反思诊脉部位、独取寸口等脉诊方法合理性。其间中医“以证测脉”和“气

化”观特点及优势被重点发掘,同时研究领域出现客观化研究脉象要素和脉象应病原则的新方向,临床方面出现脉象主病理论创

新,对现代脉诊机制与临床研究均有一定启发意义。

关键词:民国时期;脉诊理论;发展演变

中图分类号:R241;R229文献标识码:A文章编号:1006-3250(2025)02-0217-06

中医脉诊通过直接接触患者脉搏,感知脉象中解剖实体、生理功能与临床现象等研究脉象形成机

反映的关于全身脏腑功能、气血、阴阳的综合信息,制的新知识、新方法,据此重新梳理中医脉诊原理,

在中医望、闻、问、切四诊中具有特殊地位,自古以来并积极探索中医脉诊的临床意义,在脉诊方法和临

便是中医的标志性诊法。床运用方面均有创新发明,下文逐一介绍。

中医脉诊理论体系发展至明清时期已趋于成1脉诊原理

熟,当时部分医家开始接触到西医学知识,但对其诊民国时期,“脉诊原理”这一新兴概念具有对传

法学术思想并无太大影响,如周学海《重订诊家直统脉理进行科学化解释的内涵,血管和神经等新发

诀·独取寸口本义》中直言“近日西人,以此脉为心现补充、拓展了中医对脉象形成与变化机制的认识,

肺之专,不能分诊五脏六腑。圣人正以此脉得心肺也影响了众医家对中医脉源学说、凭脉候病原理的

之全,乃可遍诊五脏六腑。妙识精微,下愚岂容轻传承与发展。

[1]1.1拓展脉象形成的解剖生理基础

议”。而进入民国时期(1912—1949),在中西文

化交融的社会背景下,西方医学体系在国内的影响民国时期中医开始重视