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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.腺病毒D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】B

【详细解析】肺炎链球菌是新生儿肺炎的主要病原体，占临床病例的30%-50%。大肠杆菌多见于早产儿肺炎，腺病毒和金黄色葡萄球菌多见于感染性肺炎或免疫缺陷患儿。

【题干2】小儿腹泻时口服补液盐的正确成分是？

【选项】A.葡萄糖+氯化钠+碳酸氢钠B.葡萄糖+氯化钠+钙C.葡萄糖+氯化钠+钾D.葡萄糖+氯化钠+镁

【参考答案】C

【详细解析】口服补液盐（ORS）标准配方为葡萄糖（75g/L）+氯化钠（50mmol/L）+钾（75mmol/L）+碳酸氢钠（10mmol/L），其中钾离子可纠正低钾血症，钙和镁可能加重腹泻。

【题干3】新生儿黄疸的光疗指征是？

【选项】A.黄疸指数＞15mg/dLB.黄疸指数＞20mg/dLC.黄疸指数＞25mg/dLD.黄疸指数＞30mg/dL

【参考答案】C

【详细解析】根据《新生儿黄疸诊疗指南》，光疗指征为黄疸指数＞25mg/dL（12.5mmol/L）或每日上升＞5mg/dL（2.5mmol/L），此时未结合胆红素可能超过5mg/dL，需干预。

【题干4】早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病理基础是？

【选项】A.肺表面活性物质缺乏B.肺泡壁透明膜形成C.肺泡隔毛细血管闭锁D.肺泡萎陷

【参考答案】A

【详细解析】RDS核心病理是肺表面活性物质（PS）缺乏，导致肺泡萎缩和表面张力增加。B选项为肺透明膜病（TSD）特征，C选项见于肺发育不良。

【题干5】小儿肺炎湿啰音最常见于？

【选项】A.上叶B.中叶C.下叶D.背侧

【参考答案】C

【详细解析】下叶肺炎时，由于解剖位置深且支气管较粗，容易形成大气泡，导致湿啰音在背部及下肺区最明显。上叶肺炎湿啰音较少见。

【题干6】小儿先天性心脏病（CHD）中最常见的类型是？

【选项】A.室间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损

【参考答案】A

【详细解析】室间隔缺损（VSD）占先天性心脏病病例的20%-30%，法洛四联症（TGA）占5%-10%，动脉导管未闭（PDA）多见于出生后3-6个月。

【题干7】新生儿呼吸窘迫综合征首选的药物治疗是？

【选项】A.糖皮质激素B.肺表面活性物质C.呋塞米D.多巴胺

【参考答案】B

【详细解析】肺表面活性物质（PS）可降低肺泡表面张力，改善呼吸窘迫。糖皮质激素用于免疫调节，呋塞米用于肺水肿，多巴胺用于休克。

【题干8】小儿惊厥持续状态的首选治疗药物是？

【选项】A.苯巴比妥钠B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.地西泮

【参考答案】D

【详细解析】地西泮（安定）是治疗惊厥持续状态的首选药物，静脉注射后快速起效。苯妥英钠适用于局限性发作，苯巴比妥钠用于预防复发。

【题干9】早产儿缺氧缺血性脑病（HIE）的影像学诊断标准是？

【选项】A.脑室扩大B.脑水肿C.脑出血D.脑梗死

【参考答案】C

【详细解析】早产儿HIE影像学特征为脑出血（PVI），分级标准为Pavolik分级。脑水肿多见于足月儿，脑梗死罕见。

【题干10】小儿糖尿病的典型症状不包括？

【选项】A.多饮多尿B.体重下降C.嗜睡D.皮肤感染

【参考答案】C

【详细解析】小儿1型糖尿病典型表现为多饮（polydipsia）、多尿（polyuria）、体重下降（weightloss），嗜睡多见于高渗性昏迷。皮肤感染是常见并发症。

【题干11】新生儿寒冷损伤综合征（RDS）的病理生理基础是？

【选项】A.体温调节中枢发育不成熟B.棕色脂肪缺乏C.能量代谢障碍D.凝血功能异常

【参考答案】B

【详细解析】早产儿棕色脂肪不足导致产热减少，体温调节中枢发育不完善（A）是辅助因素。凝血障碍多见于新生儿出血症。

【题干12】小儿肺炎合并心衰时首选的药物是？

【选项】A.沙丁胺醇B.多巴酚丁胺C.氨茶碱D.呋塞米

【参考答案】D

【详细解析】肺炎合并心衰时，呋塞米（速尿）可增强利尿效果，改善肺水肿。沙丁胺醇用于哮喘，多巴酚丁胺用于休克，氨茶碱用于支气管痉挛。

【题干13】新生儿溶血病综合征（HDN）最常见于？

【选项】A.ABO血型不合B.R