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血透室试卷三及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析患者最常见的血管通路是（）

A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.直接动静脉穿刺D.人造血管移植

答案：A

2.血液透析过程中，出现低血压的主要原因是（）

A.超滤速度过快B.患者情绪紧张C.透析液温度过高D.血流量过大

答案：A

3.透析用水中哪种物质超标可引起透析性骨病（）

A.钙B.磷C.铝D.镁

答案：C

4.血液透析患者的饮食原则不包括（）

A.高磷B.优质低蛋白C.低钾D.控制水分摄入

答案：A

5.内瘘穿刺时，动脉穿刺点距吻合口至少（）

A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm

答案：D

6.血液透析器复用的条件不包括（）

A.透析器无破膜B.外观无损坏C.患者同意复用D.透析器使用超过10次

答案：D

7.透析过程中出现寒战、发热，首先应考虑（）

A.热源反应B.感染C.过敏反应D.低血压

答案：A

8.血液透析的主要原理不包括（）

A.弥散B.对流C.吸附D.渗透

答案：D

9.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周

答案：C

10.血透患者干体重的定义是（）

A.患者无水肿时的体重B.患者无心衰时的体重

C.患者在透析后达到的理想体重D.患者的标准体重

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

2.动静脉内瘘的优点有（）

A.血流量充足B.感染机会少C.可长期使用D.不易形成血栓E.手术操作简单

答案：ABC

3.血液透析过程中，可能出现的并发症有（）

A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.出血E.空气栓塞

答案：ABCDE

4.透析用水的质量要求包括（）

A.电导率合格B.微生物指标合格C.化学污染物达标D.硬度合适E.酸碱度适宜

答案：ABCDE

5.血液透析患者饮食护理正确的是（）

A.控制蛋白质摄入B.限制盐的摄入C.适量摄入维生素D.补充铁剂E.多吃含钾高的食物

答案：ABCD

6.内瘘日常维护要点包括（）

A.避免受压B.保持清洁C.定期换药D.避免抽血E.避免测量血压

答案：ABDE

7.透析患者使用肝素的目的是（）

A.防止血液凝固B.降低血液黏稠度C.减少血栓形成D.改善微循环E.提高透析效率

答案：AC

8.血液透析机器的主要组成部分有（）

A.透析液供给系统B.血液循环系统C.超滤控制系统D.监测系统E.报警系统

答案：ABCDE

9.血透患者心理护理措施包括（）

A.建立良好护患关系B.提供心理支持C.鼓励患者参与社交D.健康教育E.指导放松训练

答案：ABCDE

10.血液透析患者血管通路的评估内容包括（）

A.内瘘有无杂音B.有无红肿疼痛C.血流量是否充足D.中心静脉导管有无感染E.血管弹性

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血液透析患者可以随意饮水。（×）

2.内瘘侧肢体可以测量血压。（×）

3.透析过程中出现肌肉痉挛，应加快超滤速度。（×）

4.透析用水的电导率对透析效果无影响。（×）

5.血液透析可以完全替代肾脏功能。（×）

6.新的血液透析器使用前不需要进行预冲。（×）

7.透析患者出现高钾血症时，应及时给予含钾高的食物。（×）

8.动静脉内瘘穿刺时，进针角度与皮肤呈30°-45°。（√）

9.血液透析患者应定期复查血常规、肾功能等指标。（√）

10.透析过程中患者出现胸痛，应立即停止透析。（√）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述血液透析的原理

答案：主要基于弥散、对流和吸附。弥散是溶质从高浓度向低浓度转运；对流是在跨膜压作用下，水分和小分子溶质通过半透膜移动；吸附是通过透析膜或透析器内物质吸附某些中大分子物质