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2025年护士执业考试对策与试题及答案

一、2025年护士执业考试核心备考策略

(一)分阶段复习规划

第一阶段:基础夯实(34个月)

以《护士执业资格考试大纲》为核心,系统梳理教材(推荐人民卫生出版社《全国护士执业资格考试指导》),重点掌握“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)。需特别关注以下高频考点群:

基础护理:无菌技术、生命体征监测、静脉输液与输血(包括常见不良反应处理)、药物过敏试验(如青霉素、破伤风抗毒素);

内科护理:循环系统(心衰、心律失常、高血压)、呼吸系统(COPD、肺炎、哮喘)、内分泌系统(糖尿病、甲亢);

外科护理:围手术期护理(术前肠道准备、术后并发症观察)、创伤与烧伤(休克期补液计算)、腹部外科(急腹症鉴别);

妇产科护理:妊娠期并发症(流产、子痫前期)、分娩期护理(产程观察、产后出血预防);

儿科护理:新生儿疾病(黄疸、窒息)、营养障碍性疾病(佝偻病、营养不良)、感染性疾病(麻疹、手足口病)。

复习方法建议:采用“框架+关键词”笔记法,每章结束后绘制知识思维导图(如“糖尿病护理”可分为病因、临床表现、辅助检查、护理措施、健康教育5个分支);同步完成章节习题(推荐《护考急救包》),错题标注并关联知识点,避免“只学不练”。

第二阶段:强化提升(2个月)

聚焦临床案例分析能力,这是2025年考试的核心趋势(2024年案例题占比已达65%)。需重点训练“情景问题对策”的逻辑链:

1.情景识别:快速提取题干中的关键信息(如“患者术后3小时,主诉切口疼痛,血压85/50mmHg,心率120次/分”);

2.问题判断:结合护理评估知识,区分“现存问题”(如低血容量性休克)与“潜在问题”(如切口感染);

3.对策选择:基于护理原则(如休克患者优先补液而非镇痛),排除干扰选项(如“立即肌内注射哌替啶”)。

推荐工具:使用“护考万题库”APP进行专项训练,重点刷取“病例分析题”“多选题”(2025年多选题难度可能提升,需注意选项间的逻辑关联)。

第三阶段:冲刺模拟(1个月)

严格按照考试时间(专业实务120分钟、实践能力120分钟)完成练习题及模拟卷(近5年练习题至少刷2遍)。重点关注:

时间分配:单选题每道≤40秒,案例分析题≤2分钟;

错题复盘:建立“易错知识点清单”(如“洋地黄中毒的心电图表现”“青霉素过敏首选抢救药物”),每日晨读强化记忆;

心态调整:通过模拟考试适应考场节奏,避免因紧张导致“会做但做错”(建议考前3天进行1次全流程模拟)。

(二)高频易错点规避

1.基础护理操作细节:如“无菌包打开后未使用,有效期为24小时”(非4小时);“静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持1/22/3”(非1/3);

2.药物剂量与禁忌:如“利多卡因用于室性心律失常时,静脉注射负荷量为50100mg”(非200mg);“硫酸镁治疗子痫时,中毒反应首先表现为膝反射减弱或消失”(非呼吸抑制);

3.疾病分期与特征:如“COPD急性加重期与稳定期的区分依据是症状恶化程度”(非肺功能指标);“甲亢危象的典型表现为高热(>39℃)、心率>140次/分”(非单纯烦躁)。

二、2025年护士执业考试典型试题及深度解析

(一)专业实务单选题(共10题)

1.患者,男,68岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期”,动脉血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?50mmHg。此时最适宜的氧疗方式是:

A.高浓度吸氧(>50%)

B.低浓度低流量吸氧(12L/min)

C.中浓度吸氧(3040%)

D.高压氧舱治疗

答案:B

解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?的敏感性降低,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会消除低氧对呼吸的刺激作用,导致呼吸抑制,加重CO?潴留。因此应选择低浓度(2529%)、低流量(12L/min)持续吸氧。

2.新生儿出生后1分钟,Apgar评分:皮肤颜色青紫(1分),心率90次/分(1分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力松弛(0分),喉反射无(0分)。该新生儿Apgar评分是:

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案:C

解析:Apgar评分包括皮肤颜色(02分)、心率(02分)、呼吸(02分)、肌张力(02分)、喉反射(02分)。题干中各项得分分别为1+1+1+0+0=3分。

3.患者,女,45岁,因“上腹部疼痛3小时”入院,诊断为“急性胰腺炎”。护士应首要观察的指标是:

A.血淀粉酶

B.血糖

C.血钙

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