EICU感染考试题及答案.docxVIP

EICU感染考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.EICU（急诊重症监护室）中最常见的医院获得性感染类型是：

A.导管相关血流感染（CRBSI）

B.呼吸机相关肺炎（VAP）

C.导尿管相关尿路感染（CAUTI）

D.手术部位感染（SSI）

2.以下哪种病原体是EICU中多重耐药（MDR）革兰阴性菌的典型代表？

A.金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.鲍曼不动杆菌

C.屎肠球菌

D.白色念珠菌

3.诊断呼吸机相关肺炎（VAP）时，痰定量培养的阳性阈值通常为：

A.≥103CFU/mL

B.≥10?CFU/mL

C.≥10?CFU/mL

D.≥10?CFU/mL

4.EICU中中心静脉导管（CVC）置管后，为预防CRBSI，敷料更换的频率应为：

A.无菌纱布每2天1次，透明敷料每7天1次

B.无菌纱布每3天1次，透明敷料每5天1次

C.无菌纱布每1天1次，透明敷料每3天1次

D.无菌纱布每5天1次，透明敷料每10天1次

5.脓毒症患者早期目标导向治疗（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值为：

A.≥60%

B.≥65%

C.≥70%

D.≥75%

6.以下哪种情况不属于医院获得性肺炎（HAP）的诊断标准？

A.入院48小时后发生的肺炎

B.胸部X线显示新出现或进展性浸润影

C.发热（体温＞38℃）或低体温（＜36℃）

D.入院时已存在的肺炎

7.EICU中预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的关键措施不包括：

A.严格掌握导尿指征，避免不必要留置

B.每日用含碘消毒剂清洁尿道口

C.保持集尿袋低于膀胱水平

D.定期更换导尿管（如每7天1次）

8.对于EICU中怀疑导管相关血流感染（CRBSI）的患者，血培养采集的原则是：

A.仅采集外周静脉血

B.同时采集导管血和外周血，且导管血培养阳性时间早于外周血≥2小时

C.仅采集导管血

D.采集导管血和外周血，但无需记录阳性时间

9.以下哪种抗生素属于“特殊使用级”，需严格限制在EICU中使用？

A.头孢他啶

B.美罗培南

C.万古霉素

D.利奈唑胺

10.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施中，错误的是：

A.首选单间隔离，若无条件可与同类MDRO患者同室

B.医护人员接触患者前后严格执行手卫生

C.使用专用诊疗器械（如血压计、听诊器）

D.患者转出后无需对病房进行终末消毒

11.诊断脓毒症时，需满足感染证据+全身炎症反应综合征（SIRS）标准，以下哪项不符合SIRS标准？

A.心率＞90次/分

B.呼吸频率＞20次/分或PaCO?＜32mmHg

C.白细胞计数＞12×10?/L或＜4×10?/L

D.体温37.5℃

12.EICU中，针对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染的治疗，首选药物是：

A.头孢哌酮/舒巴坦

B.多粘菌素联合替加环素

C.阿奇霉素

D.氨曲南

13.以下哪种情况提示呼吸机相关肺炎（VAP）的可能性较低？

A.气管插管后48小时内出现发热

B.气道分泌物由白色转为脓性

C.氧合指数（PaO?/FiO?）较前下降20%

D.胸部CT显示新出现的实变影

14.为预防EICU患者发生VAP，机械通气时应采取的体位是：

A.平卧位（头低足高位）

B.半卧位（床头抬高30°45°）

C.侧卧位（左侧或右侧）

D.俯卧位

15.以下哪项是EICU感染监测的核心指标？

A.医院感染发生率

B.抗生素使用强度（DDD）

C.多重耐药菌检出率

D.以上均是

16.对于EICU中疑似脓毒症休克的患者，初始液体复苏的首选液体是：

A.0.9%氯化钠注射液

B.羟乙基淀粉

C.右旋糖酐

D.白蛋白

17.以下哪种病原体是EICU中社区获得性肺炎（CAP）进展为重症的常见致病菌？

A.肺炎链球菌

B.嗜麦芽窄食单胞菌

C.艰难梭菌

D.黄曲霉

18.中心静脉导管（CVC）置管时，最易导致CRBSI的穿刺部位是：

A.锁骨下静脉

B.颈内静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

19.关于EICU患者感染的病原学送检要求，错误的是：

A.发热患者应在使用抗生素前送检血培养

B.怀疑VAP时应采集下