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医疗建筑放疗中心防辐射结构设计方案

放疗中心作为医疗建筑中辐射风险最高的区域，其防辐射结构设计需严格遵循《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2022）、《放射治疗机房辐射屏蔽规范》（GBZ/T201.1-2022）等标准，核心目标是实现“工作人员、患者、公众”的辐射剂量控制在国家限值内（公众年有效剂量≤0.1mSv，工作人员年有效剂量≤20mSv）。本方案结合直线加速器、钴-60治疗机等主流放疗设备特性，系统梳理防辐射结构设计要点。

一、设计原则与前期规划

（一）三大核心原则

辐射防护优先：根据放疗设备类型（光子束、电子束）与能量（如直线加速器6-15MV）确定屏蔽厚度，确保“主射线方向、散射线方向、leakage射线方向”全维度防护；

功能与安全融合：防护结构需适配放疗流程（如治疗室-控制室-患者通道的合理动线），避免因防护设计影响临床操作效率；

合规性与前瞻性：设计需通过当地疾控中心预评价审核，预留设备升级空间（如未来新增18MV直线加速器的防护冗余）。

（二）前期关键参数确定

设备辐射特性：

直线加速器：主射线最大能量（6MV/10MV/15MV）、照射野大小（通常40cm×40cm）、泄漏辐射率（≤主射线剂量的0.1%）；

钴-60治疗机：源强（如3700GBq）、半衰期（5.27年），需考虑源衰变后的防护冗余；

周边环境评估：明确放疗中心周边区域功能（如相邻为病房、办公室或室外空地），不同区域需采用差异化防护标准（如相邻病房需更严格的散射线屏蔽）。

二、核心防辐射结构设计方案

（一）墙体防护设计：分方向差异化屏蔽

放疗治疗室墙体需按“主射线墙、散射线墙、迷路墙”分类设计，核心材料采用“混凝土+铅板”复合结构，部分区域可结合钡水泥、钢板等辅助材料。

墙体类型

适用位置

设计方案（以10MV直线加速器为例）

关键要求

主射线墙

设备照射野正前方墙体

300mm厚C30混凝土（密度≥2.3g/cm3）+2mm厚铅板（纯度≥99.9%），总屏蔽当量≥25个半价层（HVL）

混凝土需连续浇筑，避免裂缝；铅板需错缝搭接（搭接宽度≥50mm），接缝处用铅焊密封

散射线墙

非主射线方向墙体

200mm厚C30混凝土+1mm厚铅板，总屏蔽当量≥15个半价层

墙体与地面、楼板交接处需做铅板翻边（高度≥100mm），防止辐射泄漏

迷路墙

治疗室出入口通道墙体

采用“L型”或“U型”迷路设计，通道宽度≥1.2m，墙体厚度同散射线墙；通道内表面需做钡水泥抹面（厚度≥20mm）

迷路转折角度≥90°，避免直线通道（防止散射线直射）；通道长度≥3m

特殊处理：

若墙体需开设管线孔（如空调管、电缆管），需在孔周预埋铅套管（直径比管线大50mm），套管内填充铅腻子密封；

相邻治疗室之间的共用墙体，需按“主射线墙”标准设计，避免交叉辐射。

（二）楼板与地面防护设计

楼板防护（上层有人员活动时）：

治疗室上层为病房/办公室时：200mm厚C30混凝土+1.5mm厚铅板，屏蔽当量≥20个半价层；

上层为设备层/室外时：150mm厚C30混凝土，无需额外铅板；

施工要求：楼板钢筋间距≤200mm，混凝土浇筑时需振捣密实，表面平整度误差≤5mm/m。

地面防护：

治疗室地面：100mm厚C30混凝土+1mm厚铅板，铅板上方铺设30mm厚防静电地板（便于设备安装与维护）；

控制室地面：与治疗室相邻区域需做1mm厚铅板防护（宽度≥1.5m），防止散射线从地面缝隙泄漏。

（三）门窗防护设计：重点控制接缝与屏蔽当量

治疗室门：

材质：采用“钢骨架+铅板+不锈钢面板”复合门，门体厚度≥150mm，铅板厚度≥5mm（10MV设备）；

结构要求：门框需预埋铅套（厚度与门体铅板一致），门与门框接缝处需安装“Z型”铅密封条（压缩量≥3mm）；

辅助功能：配备电动开启装置（避免手动开关导致的接缝松动）、辐射警示灯（与门联动，门未关闭时灯亮）、门禁系统（仅授权人员可进入）。

观察窗：

位置：控制室观察治疗室的窗口，需避开主射线方向；

设计：采用“双层铅玻璃”（每层厚度≥15mm，中间夹1mm厚铅膜），窗框采用铅合金材质，玻璃与窗框接缝处用铅腻子密封；

尺寸：单块玻璃面积≤1.5m2（避免过大导致变形），观察窗高度中心与治疗床高度一致（便于医护人员观察患者）。

（四）控制室与设备室防护设计

控制室：

与治疗室相邻的墙面：200mm厚C30混凝土+1.5mm厚铅板，墙面需做吸音处理（避免设备噪音影响操作）；

室内布局：控制台需远离相邻墙面（距离≥1.5m），室内需配备辐射剂量监测