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临床护士岗位基础护理操作考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无变化D.收缩压高，舒张压低

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

3.下列哪种病人宜采用去枕仰卧位（）

A.昏迷B.腹部检查C.心肺功能不全D.胃镜检查

4.鼻饲时，鼻饲液的温度为（）

A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃

5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（）

A.40～60cmB.30～40cmC.20～30cmD.10～20cm

6.下列哪项不属于压疮发生的原因（）

A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.活动过多

7.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.输液瓶挂得太高D.患者肢体位置不当

8.成人胸外心脏按压的频率是（）

A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分

9.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛

10.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔（）

A.有无溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.牙龈是否肿胀

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.急救护理D.用药护理

2.下列哪些情况禁忌测量口温（）

A.昏迷B.口腔手术C.腹泻D.婴幼儿

3.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用气垫床

4.静脉输液的目的有（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物

5.下列属于清洁、消毒、灭菌的原则的有（）

A.合理选择B.正确使用C.严格执行D.定期监测

6.下列哪些属于无菌技术操作原则（）

A.操作环境清洁B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.操作时手臂保持在腰部水平以上

7.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）

A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔C.女患者导尿误入阴道应更换尿管重新插入D.尿潴留患者第一次放尿不超过1000ml

8.下列哪些食物适合便秘患者食用（）

A.芹菜B.香蕉C.蛋糕D.玉米

9.测量脉搏时，下列哪些情况不宜测量（）

A.剧烈运动后B.情绪激动时C.饮酒后D.睡眠中

10.下列属于医院内感染的有（）

A.患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染

三、判断题（每题2分，共20分）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

2.长期卧床患者易发生坠积性肺炎。（）

3.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较近的部位。（）

4.留置导尿管患者应每日更换尿袋。（）

5.无菌包一经打开，未用完的物品可在24小时内使用。（）

6.为患者进行床上擦浴时，水温应保持在40～45℃。（）

7.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

8.低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。（）

9.进行心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

10.患者发生青霉素过敏休克时，应首先注射盐酸肾上腺素。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述协助患者翻身的注意事项。

答案：根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间；翻身后观察皮肤有无发红、破损等；轴线翻身，保持脊柱在一条直线上；有导管者，妥善固定并防止扭曲、受压。

2.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。

答案：溶液不滴：检查针头有无堵塞、滑出血管外等，分别处理；茂菲滴管内液面过高：挤压滴管使液体下流；茂菲滴管内液面过低：挤压滴管使液面升高；输液过程中出现溶液不滴且局部肿胀疼痛：针头滑出血管外，拔出重新穿刺。

3.简述口腔护理的目的。

答案：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及有无特殊气味，提供病情变化的信息。

4.简述高热患者的护理措施。

答案：监测生命体征，每4小时测量体温一次；采取降温措施，如物理降温或遵医嘱用药；补充营养和水分，给予高热量、易消化饮食和足够水分；做好皮肤和口腔护理，保持清洁舒适；卧床休息，减少能量消耗。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何预防医院内感染。

答案：加强医院感染管理，建立健全制度；严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度；加强医务人员手卫生；合理使用抗生素；加强患者的基础护理，增强抵抗力；做好环境清洁和物品消毒等。

2.谈谈在为患者进行基础护理操作时，如何体现人文关怀。

答案：操作前耐心解释，消除患者顾虑；操作中动作轻柔，保护患