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辽宁省铁路系统职工干眼症流行病学特征与影响因素探究

一、引言

1.1研究背景

干眼症作为一种常见的眼表疾病，主要是由于泪液的质、量或动力学异常，导致泪膜不稳定和（或）眼表微环境失衡，进而引发眼部不适症状，如干涩感、异物感、烧灼感、痒感、视物模糊、眼红等，严重时甚至会导致视力下降，极大地影响患者的生活质量和工作效率。据相关研究表明，干眼症已成为全球流行性疾病，其患病率呈现逐渐上升的趋势，在不同地区和人群中的发病率有所差异，从14.4%到33%不等。

随着现代社会的快速发展，人们的生活和工作方式发生了显著变化，长时间使用电子设备、空调环境的普及以及生活节奏的加快等因素，使得干眼症的发病风险不断增加，且呈现出年轻化的趋势。对于铁路系统职工而言，他们的工作环境和工作性质具有一定的特殊性，这可能使其更容易受到干眼症的困扰。一方面，许多铁路职工需要长时间面对视频终端设备进行工作，如调度员、售票员等，长时间注视屏幕会导致眨眼次数减少，泪液蒸发过快，从而破坏泪膜的稳定性，增加干眼的发生风险；另一方面，铁路职工的工作时间不规律，长期的熬夜和疲劳工作可能会影响身体的内分泌和免疫调节功能，进而影响泪液的分泌和质量。此外，铁路工作环境中的空气流通性较差、湿度较低，以及可能存在的粉尘、烟雾等污染物，也会对眼表造成刺激和损害，进一步诱发干眼症。

由于铁路系统职工的工作对于保障铁路运输的安全和顺畅至关重要，干眼症的发生不仅会影响职工自身的身体健康和生活质量，还可能对铁路运输的安全和效率产生潜在的威胁。因此，了解辽宁省铁路系统职工干眼症的发病状况及其影响因素，对于制定针对性的预防和治疗措施，保护职工的眼部健康，提高铁路运输的安全性和效率具有重要的现实意义。

1.2国内外研究现状

在国外，干眼症的流行病学研究开展较早，取得了较为丰富的成果。一些研究对不同年龄段、性别、职业人群的干眼症患病率进行了调查分析，发现年龄增长、女性、长时间使用电子设备、某些全身性疾病（如糖尿病、自身免疫性疾病等）以及药物使用等是干眼症的主要危险因素。在职业方面，针对办公室工作人员、驾驶员、医护人员等职业人群的研究表明，由于工作环境和工作特点的影响，这些人群的干眼症患病率相对较高。

在国内，随着对干眼症认识的不断提高，相关的流行病学研究也日益增多。研究显示，我国干眼症的发病率呈上升趋势，不同地区和人群的患病率存在差异。一些针对特定职业人群的研究，如乘务员、IT从业者等，发现他们因工作环境和用眼习惯等因素，干眼症的发生情况较为普遍。然而，目前针对铁路系统职工干眼症的研究相对较少，尤其是在辽宁省这样具有独特地理环境和铁路运营特点的地区，尚未有全面、系统的流行病学调查。仅有少数研究对局部地区铁路职工的干眼情况进行了初步探讨，如对沈阳苏家屯市铁路职工VDT工作人员的调查，发现该群体干眼症患病率较高，且与年龄、工作年限及作业时间呈正相关，但这并不能代表整个辽宁省铁路系统职工的情况。

1.3研究目的与意义

本研究旨在通过对辽宁省铁路系统职工进行全面的流行病学调查，准确了解该群体干眼症的发病状况，包括患病率、不同岗位的发病差异等，并深入分析其影响因素，如工作环境、工作时长、用眼习惯、生活方式以及全身健康状况等，为制定有效的预防和干预措施提供科学依据。

本研究具有重要的理论和实际意义。从理论层面来看，丰富了干眼症在特定职业人群中的流行病学研究资料，为进一步深入研究干眼症的发病机制和影响因素提供了新的数据支持，有助于完善干眼症的研究体系。从实际应用角度出发，通过了解辽宁省铁路系统职工干眼症的发病情况和影响因素，可以针对性地制定个性化的预防和治疗方案，提高职工对干眼症的认识和重视程度，改善职工的工作环境和生活习惯，降低干眼症的发生率，从而保障铁路系统职工的眼部健康，提高他们的生活质量和工作效率，确保铁路运输的安全和稳定运行。同时，本研究的结果也可为其他类似职业人群的干眼症防治提供参考和借鉴。

二、研究对象与方法

2.1研究对象

选取辽宁省铁路系统在职职工作为研究对象，涵盖车务、机务、工务、电务、车辆等不同岗位。纳入标准为：在辽宁省铁路系统工作满1年以上；年龄在18周岁及以上；自愿参与本研究并签署知情同意书。为确保研究结果具有代表性，采用分层随机抽样的方法，按照不同岗位、年龄、性别进行分层。根据各岗位职工人数占总职工人数的比例，确定各层的抽样数量。例如，车务岗位职工人数较多，相应增加该岗位的抽样数量，以保证各岗位的特征能在研究中得到充分体现。年龄分层按照18-30岁、31-45岁、46岁及以上三个年龄段进行划分；性别分为男性和女性两层。最终共抽取[X]名职工参与本研究。

2.2研究方法

2.2.1问卷调查设计

问卷内容主要涵盖以下