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2025年MRI造影剂不良反应处理试题及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.MRI造影剂最常见的不良反应是

A.过敏性休克

B.恶心、呕吐

C.皮肤瘙痒

D.头痛

答案：B

解析：恶心、呕吐是MRI造影剂最常见的不良反应，发生率相对较高。过敏性休克虽严重但发生率低；皮肤瘙痒、头痛也是可能出现的不良反应，但不如恶心、呕吐常见。

2.以下哪种情况不属于MRI造影剂的轻度不良反应

A.轻度皮疹

B.轻度恶心

C.血压下降

D.轻度呕吐

答案：C

解析：血压下降属于中度不良反应表现，轻度皮疹、轻度恶心、轻度呕吐属于轻度不良反应范畴。

3.对于有造影剂不良反应史的患者，再次使用造影剂前应

A.直接使用，无需特殊处理

B.进行皮试

C.给予预防性用药

D.减少造影剂用量

答案：C

解析：有造影剂不良反应史的患者再次使用造影剂前给予预防性用药可降低不良反应发生风险，皮试对预测造影剂不良反应价值不大，直接使用或减少用量都不合适。

4.MRI造影剂引起的过敏性反应主要是由于

A.造影剂本身的毒性

B.患者自身过敏体质

C.造影剂的渗透压

D.造影剂的酸碱度

答案：B

解析：患者自身过敏体质是导致MRI造影剂引起过敏性反应的主要原因，造影剂本身毒性、渗透压、酸碱度等虽可能有一定影响，但不是主要因素。

5.当患者出现造影剂不良反应时，首先应采取的措施是

A.停止注射造影剂

B.给予抗过敏药物

C.监测生命体征

D.吸氧

答案：A

解析：停止注射造影剂可避免进一步接触造影剂加重不良反应，然后再进行监测生命体征、给予抗过敏药物、吸氧等后续处理。

6.以下哪种药物可用于治疗MRI造影剂引起的轻度过敏反应

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.多巴胺

答案：C

解析：苯海拉明是常用的抗过敏药物，可用于治疗轻度过敏反应。肾上腺素用于严重过敏反应；地塞米松一般用于较严重或持续时间较长的不良反应；多巴胺主要用于提升血压等，不用于过敏反应治疗。

7.MRI造影剂不良反应的发生与造影剂的剂量

A.无关

B.呈正相关

C.呈负相关

D.有一定关联

答案：D

解析：一般来说，造影剂剂量越大，不良反应发生的可能性相对增加，但不是绝对的正相关关系，还与患者个体差异等有关。

8.对于MRI造影剂不良反应的观察，应持续多长时间

A.15分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.至少30分钟

答案：D

解析：对不良反应的观察至少应持续30分钟，以便及时发现可能出现的迟发不良反应。

9.以下哪种情况提示造影剂不良反应可能较为严重

A.出现轻度头痛

B.皮肤出现散在皮疹

C.呼吸困难

D.轻度恶心

答案：C

解析：呼吸困难提示可能存在严重的过敏反应累及呼吸道，相比其他选项更为严重，轻度头痛、皮肤散在皮疹、轻度恶心多为轻度不良反应表现。

10.在使用MRI造影剂前，不需要询问患者的

A.过敏史

B.用药史

C.家族史

D.职业史

答案：D

解析：过敏史、用药史、家族史对于评估患者使用造影剂的风险很重要，职业史与造影剂不良反应关系不大。

二、多选题（每题5分，共25分）

1.MRI造影剂不良反应的预防措施包括

A.详细询问患者过敏史

B.进行必要的实验室检查

C.选用合适的造影剂

D.控制造影剂注射速度

答案：ABCD

解析：详细询问过敏史可提前了解患者风险；必要的实验室检查有助于评估患者身体状况；选用合适造影剂、控制注射速度都可减少不良反应发生。

2.以下属于MRI造影剂中度不良反应的有

A.中度皮疹

B.血压下降

C.支气管痉挛

D.严重呕吐

答案：ABC

解析：中度皮疹、血压下降、支气管痉挛属于中度不良反应，严重呕吐相对少见且一般不属于典型的中度不良反应范畴。

3.治疗MRI造影剂引起严重过敏反应可选用的药物有

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.抗组胺药物

D.血管活性药物

答案：ABCD

解析：肾上腺素是急救首选；糖皮质激素可减轻炎症反应；抗组胺药物抗过敏；血管活性药物可维持血压等，这些药物在严重过敏反应治疗中都可能会用到。

4.关于MRI造影剂不良反应的处理，正确的是

A.轻度不良反应一般对症处理

B.中度不良反应需密切观察并给予相应治疗

C.重度不良反应应立即抢救

D.所有不良反应处理后都无需再观察

答案：ABC

解析：轻度不良反应对症处理即可；中度不良反应要密切观察并治疗；重度不良反应必须立即抢救；处理后仍需观察有无迟发不良反应。

5.影响MRI造影剂不良反应发生的因素有

A.患者年龄

B.患者基础疾病

C.造影剂种类

D.造影