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放射科CTMRI设备操作规程标准版

一、总则

本规程旨在规范放射科CT与MRI设备的操作流程，确保检查工作安全、有序、高效进行，保障受检者、操作人员及设备本身的安全，同时保证影像质量满足临床诊断需求。所有相关操作人员必须经过专业培训，熟悉本规程及设备特性，并严格遵照执行。本规程适用于科室所有CT及MRI设备的日常操作与管理。

二、CT设备操作规程

（一）开机与日常检查

1.开机前准备：操作人员到达工作岗位后，首先观察设备间环境，确保温度、湿度在设备要求范围内，电源供应稳定。检查设备外部线缆连接是否牢固，有无破损或异常。

2.逐级开机：按照设备特定的开机顺序启动系统，通常为先开启辅助设备电源（如空调、稳压器），再开启CT主机电源及工作站。等待设备自检完成，期间密切关注设备启动状态，如有异常提示应立即停机并报告设备工程师。

3.日常性能核查：每日首次开机后，应进行常规的球管预热及空气校准，确保设备处于稳定工作状态。同时检查激光打印机等外围设备是否正常联机。

（二）患者准备与扫描操作

1.申请单核对与信息录入：接诊时，仔细核对患者信息（姓名、性别、年龄等）与检查申请单内容，确认检查部位、目的清晰无误。将患者信息准确录入工作站，并选择合适的检查协议。

2.辐射防护与知情同意：向患者简要解释检查流程及注意事项，对于育龄期女性需确认是否妊娠。对受检者非检查部位进行必要的辐射防护遮盖。如需使用对比剂，需详细询问过敏史，履行知情同意手续，并确认患者空腹等准备情况。

3.患者体位摆放：根据检查部位，指导患者采取正确、舒适的体位，使用合适的固定装置，确保患者在扫描过程中保持静止，以避免运动伪影。定位光标需准确对准检查中心。

4.扫描参数选择与调整：根据患者体型、检查部位及临床需求，选择或调整扫描参数（如层厚、螺距、管电压、管电流等），在保证图像质量的前提下，遵循“尽可能低的合理剂量”（ALARA原则）。

5.扫描执行与监控：启动扫描前，再次确认患者体位及参数设置无误。扫描过程中，密切观察患者状态及设备运行情况，通过对讲系统与患者保持沟通，确保其配合。

6.对比剂使用操作（如适用）：若为增强扫描，需严格按照对比剂使用规范操作。检查高压注射器状态，选择合适的注射流速、剂量及延迟时间。注射过程中及注射后，密切观察患者有无不良反应。

（三）图像后处理与存储

1.图像预览与评估：扫描完成后，立即在工作站上预览图像，评估图像质量是否满足诊断要求，包括清晰度、对比度、有无伪影等。若图像质量不佳，需分析原因并决定是否需要重新扫描。

2.图像后处理：根据临床需求，对原始数据进行必要的后处理，如多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、容积再现（VR）等。后处理操作应规范，确保结果准确可靠。

3.图像存储与传输：确认图像及相关数据无误后，将其妥善存储于PACS系统，并确保传输至临床阅片工作站。同时，核对患者信息与图像的一致性，避免张冠李戴。

（四）关机与日常维护

1.扫描结束处理：所有患者检查完毕，或当日工作结束后，应先关闭扫描床控制，再按正确顺序关闭工作站及CT主机电源，最后关闭辅助设备电源。

2.设备清洁与环境整理：清洁扫描床、检查室地面及操作台面，保持环境整洁。整理患者资料，确保不泄露隐私信息。

3.日常维护记录：认真填写设备运行日志，记录开机时间、运行状况、有无异常及维护情况。

三、MRI设备操作规程

（一）开机与系统检查

1.环境确认：MRI设备对环境要求更为严苛，开机前需确认磁体间温度、湿度、氦压机状态正常，无强电磁干扰。检查紧急停止按钮是否处于正常待命状态。

2.开机流程：严格按照设备说明书规定的顺序启动系统。通常磁体为常导或超导状态，无需每日开关，但梯度系统、射频系统及工作站需按规程启动。等待系统自检通过，确认各子系统状态正常。

3.线圈准备：根据当日检查需求，准备并连接好相应的接收线圈，确保线圈连接稳固、无损坏，并进行线圈校准。

（二）患者准备与安全筛查

1.信息核对与宣教：同CT检查，核对患者信息与申请单，明确检查目的。向患者详细解释MRI检查过程，包括检查时间、机器噪音、需保持静止等，缓解患者紧张情绪。

2.禁忌症排查与安全筛查：这是MRI检查至关重要的环节。必须详细询问并记录患者有无MRI禁忌症，如心脏起搏器、金属异物（尤其是眼球、血管内、颅内）、电子耳蜗、某些人工关节等。对患者进行严格的金属物品去除指导，必要时进行更衣。对于婴幼儿、烦躁或幽闭恐惧症患者，需评估是否需要镇静，并做好相应准备。

3.进入磁体间：确认患者及陪同人员（如必要）已去除所有金属物品，且无禁忌症后，方可引导进入磁体间。操作人员在进入前也需确保自身未携带任何磁性物品。

4.体位摆放与线圈