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急性胆囊炎诊疗指南
急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、细菌感染等因素引发的胆囊急性炎症性疾病，以右上腹疼痛、发热、恶心呕吐为主要表现，严重者可出现胆囊坏疽、穿孔等并发症。以下从病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及随访等方面进行系统阐述。
一、病因与发病机制
约90%-95%的急性胆囊炎由胆囊结石阻塞胆囊管引起（结石性胆囊炎），剩余5%-10%为非结石性胆囊炎（ACalculousCholecystitis，AC）。结石性胆囊炎的发病机制为：胆囊结石嵌顿于胆囊管或胆囊颈，导致胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，黏膜缺血损伤，继发细菌感染（以大肠埃希菌、克雷伯菌、肠球菌及厌氧菌为主）。非结石性胆囊炎多见于
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