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健康防护诊所诊疗室通风消毒方案

一、方案目标与定位

（一）核心目标

通风净化达标：诊疗室每小时通风换气≥6次，PM2.5≤35μg/m3，细菌总数≤100CFU/m3，甲醛、TVOC浓度符合《室内空气质量标准》（GB/T18883-2022），降低交叉感染风险。

消毒效果可靠：诊疗器械、台面、地面等高频接触部位消毒覆盖率100%，消毒后微生物杀灭率≥99.9%，符合《医疗机构消毒技术规范》要求。

运行稳定适配：建立应急响应机制，设备故障或疫情突发时1小时内启动备用方案，保障通风消毒不中断，适配诊所诊疗时段（如日常接诊、高峰就诊）。

（二）定位

本方案作为诊所感染控制核心方案，聚焦诊疗室人员流动频繁、病原体易传播、消毒需求高的特点，融合机械通风与专业消毒技术，兼顾防疫效果、诊疗环境舒适度与运营经济性，助力诊所构建“高效通风、精准消毒、安全卫生”的诊疗环境，守护医患健康，符合基层医疗机构感染管理规范。

二、方案内容体系

（一）通风系统配置

机械排风系统：诊疗室顶部安装高风压排风机（排风速率≥1.8m/s），排风管道延伸至建筑高空排放（远离新风入口）；治疗区增设局部排风罩（覆盖治疗操作区域），及时排出诊疗过程中产生的气溶胶。

新风补给系统：在诊疗室侧墙安装新风机组，配置初效（板式滤网，过滤≥5μm颗粒，效率≥80%）、中效（袋式滤网，过滤≥1μm颗粒，效率≥90%）、亚高效（过滤≥0.5μm颗粒，效率≥95%）三级过滤，新风量按每人每小时35m3设计，避免直吹医患。

自然通风辅助：非诊疗时段（如午休、下班后）开启窗户自然通风，每次不少于40分钟；雨雪、雾霾天气关闭窗户，切换为机械通风。

（二）消毒技术应用

空气消毒：每日接诊前30分钟、接诊结束后1小时，开启紫外线消毒灯（安装高度≥2.5m，配备人体感应装置，有人时自动关闭）；诊疗间隙使用移动式等离子消毒机（每间诊疗室1台），每次消毒30分钟。

表面消毒：诊疗结束后，用含氯消毒剂（浓度500mg/L）擦拭台面、器械柜、门把手等高频接触部位；地面采用含氯消毒剂拖拭，每日至少2次；诊疗器械按“清洗-消毒-灭菌”流程处理，灭菌后存放于无菌柜。

手部消毒：诊疗室入口、治疗区设置手部消毒点（配备免洗消毒凝胶，酒精含量60%-80%）；医护人员每接诊1名患者后、接触器械前，严格执行七步洗手法或使用免洗消毒凝胶。

（三）智能监测调控

参数监测：诊疗室安装温湿度传感器、PM2.5传感器、空气质量监测仪，数据实时传输至诊所管理终端，超标时自动报警（如PM2.5＞35μg/m3、细菌总数＞100CFU/m3）。

动态调控：就诊高峰时段（如上午9:00-11:00、下午14:00-16:00）自动提升通风量至100%负荷，增加消毒频次；非高峰时段通风量降至70%，保持基础消毒频率。

消毒提醒：系统设置消毒时间、器械灭菌周期定时提醒，确保消毒工作按时执行，记录消毒日志（含消毒时间、部位、操作人员）。

三、实施方式与方法

（一）前期准备

现场调研：技术团队勘察诊疗室面积、布局（治疗区、器械区、候诊区位置）、现有通风设施状况，统计日均就诊人数、高峰时段，明确设备安装点位与改造需求。

方案细化：根据调研结果确定设备型号、安装位置（如新风入口避开污染源、消毒灯远离诊疗操作区），绘制施工图纸、消毒流程示意图，完成方案评审（邀请感染控制专家参与）。

供应商筛选：选择具备医疗机构通风消毒项目经验的供应商，审核产品检测报告（消毒效果、通风量）、售后服务方案（如24小时维修响应、消毒技术指导）。

（二）施工实施

分时段施工：避开诊所接诊时段（选择夜间22:00-次日6:00或休息日）施工，减少对诊疗影响；施工区域设置隔离围挡（高度≥1.8m）及“施工提示”标识，做好防尘、防污染处理。

设备安装调试：先改造通风管道，再安装新风机组、消毒设备及监测装置；设备安装后逐一测试（通风量、消毒效果、传感器准确性），确保符合设计标准，调试时避免产生噪音干扰周边环境。

人员培训：施工完成后，对诊所医护、保洁人员开展培训，内容包括通风设备操作、消毒流程、异常情况处理（如设备故障、消毒不达标），考核合格后方可上岗。

（三）日常运维

定期检查：每日接诊前，运维人员检查通风、消毒设备运行状态及监测数据，记录台账；每周检查过滤器压差（初效＞80Pa、中效＞150Pa、亚高效＞200Pa时更换）、消毒设备耗材余量。

维护保养：每月清洁新风机组滤网、消毒机滤网；每季度校准监测传感器、更换紫外线消毒灯灯管；每半年检查通风管道积尘情况，对消毒设备进行性能检测，确保设备稳定运行。

应急处