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外科护士岗位引流管护理考试试卷及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）

A.30cmB.50cmC.60-100cmD.120cm

2.T管引流的目的不包括（）

A.引流胆汁B.引流残余结石C.支撑胆道D.防止感染

3.脑室引流管引流液每日不超过（）

A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml

4.胃肠减压管拔出的指征是（）

A.术后2天B.肛门排气C.无腹胀D.引流液减少

5.留置导尿管期间，集尿袋应（）

A.每天更换B.每周更换1-2次C.每2周更换D.每月更换

6.引流管固定最主要目的是（）

A.防止扭曲B.防止受压C.防止脱落D.便于观察

7.腹腔引流管通畅的标志是（）

A.有少量渗液B.引流出的液体颜色正常C.有液体引出且随呼吸波动D.无堵塞

8.以下哪种引流管需保持负压（）

A.胸腔闭式引流管B.T管C.脑室引流管D.腹腔引流管

9.更换引流装置时，错误的是（）

A.严格无菌操作B.先夹闭引流管C.衔接紧密D.随意放置引流瓶

10.导尿管留置时间一般不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

多项选择题（每题2分，共10题）

1.引流管护理的原则包括（）

A.妥善固定B.保持通畅C.观察记录D.预防感染

2.胸腔闭式引流管护理观察要点有（）

A.引流液的量、颜色B.水柱波动情况C.有无漏气D.伤口敷料情况

3.T管引流期间的护理措施正确的是（）

A.定期更换引流袋B.观察胆汁颜色、量C.夹闭T管D.保持引流管通畅

4.脑室引流管护理注意事项有（）

A.严格无菌操作B.保持引流管高度适宜C.观察引流液性质D.防止引流管堵塞

5.胃肠减压管护理包括（）

A.保持通畅，防止堵塞B.观察引流液的颜色、量C.固定妥善D.定期更换胃管

6.留置导尿管的并发症有（）

A.泌尿系统感染B.尿道损伤C.膀胱痉挛D.引流不畅

7.腹腔引流管护理正确的是（）

A.观察引流液性状B.记录引流量C.防止受压扭曲D.引流管周围皮肤护理

8.以下关于引流管标识正确的是（）

A.标明引流管名称B.注明置管日期C.标识清晰D.可随意涂改

9.更换引流袋时的注意事项包括（）

A.严格遵守无菌原则B.先夹闭引流管C.检查引流袋有效期D.记录更换时间

10.引流管堵塞的原因有（）

A.血凝块堵塞B.引流物黏稠C.管道扭曲D.患者活动过度

判断题（每题2分，共10题）

1.引流管只要固定好就不会出现问题。（）

2.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为4-6cm。（）

3.T管引流期间，胆汁引流量突然减少，一定是堵塞了。（）

4.脑室引流管可以随意调整高度。（）

5.胃肠减压管堵塞时，可用生理盐水冲洗。（）

6.留置导尿管期间，多喝水可预防泌尿系统感染。（）

7.腹腔引流管引流液颜色鲜红且量多，应立即报告医生。（）

8.更换引流袋时，可不戴无菌手套。（）

9.引流管标识不清楚不影响护理工作。（）

10.导尿管拔除后，患者即可正常排尿。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述胸腔闭式引流管水柱波动异常的可能原因。

答案：水柱波动过高，可能是肺不张或胸腔内残留气体多；水柱波动过低，可能是引流管堵塞、肺已复张或胸管位置不当；水柱无波动，可能是引流管堵塞或肺完全复张。

2.T管拔管的指征有哪些？

答案：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物；经T管造影显示胆道通畅；夹闭T管1-2天，患者无腹痛、发热及黄疸等不适。

3.简述留置导尿管预防感染的措施。

答案：保持尿道口清洁，定期更换尿袋，每周更换导尿管，集尿袋低于膀胱水平，保持引流通畅，避免逆流，鼓励患者多饮水，定期尿常规检查。

4.胃肠减压的目的是什么？

答案：吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道的张力，改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能恢复，有利于胃肠吻合口的愈合，还可用于某些诊断和治疗。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高患者对引流管护理的依从性？

答案：向患者及家属讲解引流管重要性及护理知识，增加其认知；操作时动作轻柔，减少患者痛苦；及时处理引流管相关问题，让患者放心；鼓励患者参与部分简单护理，增强其责任感；关注患者心理，给予安慰支持，提高配合度。

2.当多种引流管同时存在时，护理要点有哪些？

答案：明确各引流管名称、作用及放置位置，做好标识；分别观察记录各引流管引流液的量、颜色、性状；确保各引流管固定妥善，防止扭曲、受压、脱落；严格无菌操作，防止感染；根据病情和医嘱，合理调整引流方式和时间。

3.引流管意外脱落后应如何处理？

答案：立即用无菌纱布覆盖引流口；观察患者有无腹痛、呼吸困难等不适症状；通知医生；评估引流管脱出情况，若为部分脱出，在无菌操作下尝试重新固定；若完全脱出，遵