成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南(2025版).docx

成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南(2025版)

一、概述

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。随着病情进展，脊柱可发生强直和畸形，骨密度降低，脊柱的生物力学特性改变，使得胸腰椎骨折的风险显著增加。成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折在临床上并不少见，其治疗具有特殊性和复杂性，与普通胸腰椎骨折的治疗存在较大差异。为规范成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床诊疗，提高诊疗水平，特制定本指南。

二、诊断

（一）临床表现

1.病史：患者多有长期的强直性脊柱炎病史，部分患