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基层卫生岗位练兵和技能竞赛试题及答案(全科医疗组)

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.患者男性，65岁，既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130140/8090mmHg。近2周出现夜尿增多（34次/夜），尿常规提示尿蛋白（+），血肌酐110μmol/L（参考值53106μmol/L）。该患者高血压分级应为：

A.1级高血压（低危）

B.1级高血压（中危）

C.2级高血压（高危）

D.2级高血压（很高危）

2.关于2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标，以下说法正确的是：

A.一般患者建议控制在＜6.5%

B.年轻、病程短、无并发症患者可控制在＜6.0%

C.老年、有严重并发症患者应控制在＜7.5%

D.所有患者均应严格控制在＜7.0%

3.儿童预防接种中，乙肝疫苗的接种程序是：

A.0、1、6月龄各1剂

B.2、3、4月龄各1剂

C.3、4、5月龄各1剂

D.8月龄、18月龄各1剂

4.患者女性，35岁，主诉“咳嗽、咳痰3天，发热1天（体温38.5℃）”，查体双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。血常规：WBC12×10?/L，N85%。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.急性支气管炎

C.肺结核

D.支气管哮喘

5.关于基层医疗机构对脑卒中患者的转诊指征，错误的是：

A.突发剧烈头痛伴意识障碍

B.发病4.5小时内的缺血性卒中

C.血压160/100mmHg的稳定型患者

D.出现肢体无力进行性加重

6.老年患者跌倒后，最应警惕的并发症是：

A.皮肤擦伤

B.肌肉拉伤

C.股骨颈骨折

D.软组织挫伤

7.孕12周孕妇首次产检，需常规检查的项目不包括：

A.血常规、尿常规

B.空腹血糖

C.乙型肝炎表面抗原

D.羊水穿刺

8.关于COPD急性加重期的氧疗原则，正确的是：

A.高流量吸氧（＞5L/min）

B.维持SpO?在88%92%

C.持续低流量吸氧至症状完全缓解

D.仅在患者出现发绀时吸氧

9.患者男性，40岁，BMI28kg/m2，体检发现空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖9.5mmol/L。最可能的诊断是：

A.糖尿病

B.空腹血糖受损

C.糖耐量异常

D.正常血糖

10.儿童高热（体温39.5℃）伴抽搐，首先应采取的措施是：

A.立即肌注地西泮

B.物理降温（温水擦浴）

C.口服布洛芬

D.保持呼吸道通畅，防止误吸

11.关于高血压患者的生活方式干预，错误的是：

A.每日盐摄入＜5g

B.每周运动35次，每次30分钟

C.体重指数（BMI）控制在＜24kg/m2

D.鼓励大量饮用咖啡提神

12.患者女性，55岁，绝经5年，主诉“潮热、盗汗2月”，最可能的诊断是：

A.甲状腺功能亢进

B.围绝经期综合征

C.自主神经功能紊乱

D.焦虑症

13.基层医疗机构对肺结核患者的管理重点不包括：

A.督导规范服药

B.定期复查肝功能

C.痰涂片检查

D.手术治疗方案制定

14.关于急性胃肠炎的治疗，错误的是：

A.呕吐严重者禁食46小时

B.常规使用抗生素

C.口服补液盐（ORS）纠正脱水

D.腹痛明显者可予山莨菪碱对症

15.患者男性，60岁，突发心前区压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油未缓解，首选的检查是：

A.心电图

B.胸部X线

C.心脏彩超

D.心肌酶谱

16.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

17.关于糖尿病足的预防，错误的是：

A.每日检查足部皮肤

B.水温40℃45℃泡脚

C.选择宽松透气的鞋袜

D.避免赤足行走

18.患者女性，28岁，停经42天，尿妊娠试验阳性，阴道少量出血2天，伴下腹痛。最需要排除的疾病是：

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.葡萄胎

D.功能失调性子宫出血

19.老年患者长期卧床，预防压疮的关键措施是：

A.保持床单干燥

B.每2小时翻身一次

C.局部使用气垫圈

D.每日按摩受压部位

20.关于哮喘急性发作的处理，错误的是：

A.立即吸入短效β?受体激动剂（如沙丁胺醇）

B.氧疗维持SpO?≥93%

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