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肝硬化临床诊疗指南.docx

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    肝硬化临床诊疗指南

    一、诊断标准与评估

    肝硬化的诊断需结合病因学、临床表现、实验室检查、影像学及组织学证据，强调多维度综合判断。

    （一）病因学筛查

    需系统排查常见病因：

    1.病毒性肝炎：乙型肝炎（HBV）通过乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）及HBVDNA定量检测；丙型肝炎（HCV）通过抗-HCV抗体及HCVRNA定量确认。

    2.酒精性肝病：需详细询问饮酒史（男性40g/d、女性20g/d，持续5年以上），或2周内大量饮酒（80g/d）。

    3.非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：排除其他肝病，合并代谢综合征（肥胖、糖尿病、

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