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多发性损伤诊疗指南
一、初始评估与复苏（黄金1小时）
多发性损伤患者的救治需遵循“先救命、后治伤”原则，初始评估以ATLS（高级创伤生命支持）为框架，重点识别威胁生命的损伤并立即干预。
（一）气道与颈椎保护（Airway）
1.气道评估：观察患者是否能完整说话、有无喘鸣或鼾声。意识障碍（GCS≤8分）、面部/口腔严重损伤、喉水肿或大量出血者需立即建立人工气道。
2.操作选择：优先经口气管插管（需维持颈椎中立位），困难插管时选择可视喉镜或纤维支气管镜；无法插管时行环甲膜切开（3岁以下儿童选择气管切开）。
3.颈椎固定：所有钝性伤患者均需佩戴颈托，直至排除颈椎骨折（通
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