金航联执业药师继续教育《心律失常概述及药物选择与治疗》习题答案.docxVIP

金航联执业药师继续教育《心律失常概述及药物选择与治疗》习题答案

1.心律失常按发生机制可分为哪几类？

答案：心律失常按发生机制可分为以下几类：

（1）冲动形成异常：包括窦性心律失常（如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏）、异位心律（如室性期前收缩、房性期前收缩、交界性期前收缩）。

（2）冲动传导异常：包括传导阻滞（如房室传导阻滞、束支传导阻滞）、预激综合征。

（3）折返性心律失常：如房室折返性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速等。

2.常用的抗心律失常药物有哪些？

答案：常用的抗心律失常药物包括以下几类：

（1）钠通道阻滞剂：如普罗帕酮、奎尼丁、普鲁卡因胺等。

（2）β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔、阿莫洛尔等。

（3）钙通道阻滞剂：如地尔硫卓、维拉帕米等。

（4）钾通道阻滞剂：如胺碘酮、索他洛尔等。

（5）腺苷酸类药物：如腺苷、阿托伐他汀等。

3.如何选择治疗心律失常的药物？

答案：选择治疗心律失常的药物时，需根据以下因素进行考虑：

（1）心律失常的类型：根据心律失常的发生机制和特点，选择相应的抗心律失常药物。

（2）患者的病情：如患者的年龄、性别、血压、心脏结构、心功能等。

（3）药物的副作用：选择副作用较小、安全性较高的药物。

（4）药物的相互作用：考虑与其他药物的相互作用，避免产生不良反应。

4.胺碘酮的作用机制是什么？

答案：胺碘酮是一种多通道阻滞剂，其作用机制包括：

（1）抑制钠通道，降低心肌细胞动作电位0相上升速度和振幅，减慢传导速度。

（2）抑制钾通道，延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期。

（3）抑制钙通道，降低心肌细胞内钙离子浓度，减弱心肌收缩力。

（4）抑制β受体，降低交感神经活性。

5.维拉帕米治疗心律失常的适应症是什么？

答案：维拉帕米治疗心律失常的适应症包括：

（1）心房扑动、心房颤动：用于减慢心室率，维持窦性心律。

（2）室上性心动过速：用于终止心动过速或减慢心室率。

（3）室性心动过速：用于终止心动过速或预防复发。

（4）预激综合征：用于预防心动过速发作。

6.如何预防心律失常？

答案：预防心律失常的措施包括：

（1）积极治疗原发病，如高血压、冠心病、心肌病等。

（2）控制诱因，如感染、电解质紊乱、药物不良反应等。

（3）保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持心理平衡等。

（4）定期体检，及时发现并治疗心律失常。