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CHINESEJOURNALOFCTANDMRI,MAR.2025,Vol.23,No.3TotalNo.185

·短篇·

肾脏透明细胞癌支气管转移1例

贾少青岂铭伟许茜*

河北医科大学第四医院CT磁共振科(河北石家庄050000)

第一作者：贾少青，男，住培医师，主要研究方向：肿瘤影像诊断。E-mail163.com

通讯作者：许茜，女，主任医师，主要研究方向：肿瘤影像诊断。E-mail：xuqianhb@

【关键词】支气管肿瘤；肾肿瘤；肿瘤转移；体层摄影术；螺旋计算机

【中图分类号】R734.1；R737.11；R73-37；R814.42

【文献标识码】D

DOI:10.3969/j.issn.1672-5131.2025.03.066

BronchialMetastasisofRenalClearCellCarcinoma:ACase

Report

*

JIAshao-qing,QIMing-wei,XUQian.

DepartmentofCt/MRI,theFourthHospitalofHebeiMedicalUniversity,shijiazhuang050000,HebeiProvince,China

Keywords:BronchialNeoplasms;RenalNeoplasms;NeoplasmsMetastasis;Tomography;SpiralComputed

病例资料:患者男，76岁，无诱因出现间断咳嗽、咳痰1年余，支气管走行，增强扫描强化不均。CT诊断：考虑恶性肿瘤，结合

痰为白色粘痰，加重2周，无痰中带血、胸痛、胸闷等其它不适。病史，考虑转移可能性大，伴左肺上叶节段性不张。无痛支气管

5年前因右肾透明细胞癌予右肾全切术，术后未进行其它抗肿瘤治镜示左主支气管可见新生物阻塞管腔，狭窄程度约90%。遂于全

疗。7个月前查胸部CT发现左肺上叶舌段支气管软组织影增多伴远麻行硬镜下气管肿物消瘤术。术后病理回报：低分化癌，建议免

端肺实变，建议支气管镜检查。外院抗感染治疗后病情减轻出院。疫组化。免疫组化结果：AE1/AE3(+),CK7(-),TTF-1(-),CD10(+)CA-

入院体格检查及实验室检查未见明显异常。胸部增强CT：左主支IX(+),Pax-8(+),Ki67(阳性细胞数20%),Vimentin(+),P40(+)。病理诊

气管及左肺上叶支气管内软组织影，密度不均，较7个月前胸部CT断：低分化癌，考虑肾来源。结合多方检查，临床最后给出诊断：

进展，远端肺组织体积缩小，呈片状密度增高影(图1A、1B)，增强肾透明细胞癌支气管转移。

扫描后可见不均匀明显强化(图1C)。周围可见多发软组织结节，沿

1A1B

1C1D

图1A-图1D胸部增强CT示左主支气管及左肺上叶支气管内软组织密度影(箭头示)，远端肺组织呈片状密度增高影(图1A-1B)，增强

扫描病变可见不均匀强化(图1C)。周围可见多发软组织结节(箭头示)，沿支气管走行、分布(图1D)。