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研究报告

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艾滋病伴卡波西肉瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景和目的

艾滋病伴卡波西肉瘤作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈逐年上升趋势。在我国，艾滋病伴卡波西肉瘤患者数量也逐年增加，给患者及其家庭带来了巨大的经济负担和心理压力。由于艾滋病伴卡波西肉瘤的治疗涉及多个学科领域，包括感染病、肿瘤科、皮肤科、外科、放射科等，因此，如何有效整合多学科资源，制定科学合理的治疗方案，成为临床工作者面临的重要挑战。

随着医疗技术的不断进步和综合治疗理念的深入人心，多学科团队（MDT）模式在艾滋病伴卡波西肉瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。MDT模式通过整合不同学科的专业知识和技能，实现患者诊疗的全面、个体化，从而提高治疗效果，改善患者预后。然而，目前我国在艾滋病伴卡波西肉瘤MDT模式的应用中仍存在诸多问题，如团队协作机制不完善、诊疗流程不规范、患者教育不足等，这些问题亟待解决。

为了规范艾滋病伴卡波西肉瘤的诊断、治疗和护理，提高患者的生存质量和预后，我国相关领域专家经过广泛调研和深入讨论，制定了《艾滋病伴卡波西肉瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。本共识旨在通过总结国内外最新研究成果和临床实践经验，为临床工作者提供一套科学、规范、实用的诊疗指南，推动我国艾滋病伴卡波西肉瘤诊疗水平的提升。同时，本共识也将为患者及其家属提供有益的参考，帮助他们更好地了解疾病、接受治疗、改善生活质量。

2.共识制定过程

(1)制定《艾滋病伴卡波西肉瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的初衷源于对当前艾滋病伴卡波西肉瘤诊疗现状的深入反思。专家团队经过广泛查阅文献、收集病例资料，发现我国艾滋病伴卡波西肉瘤的诊疗存在诸多问题，如多学科协作机制不完善、诊疗流程不规范、患者教育不足等。

(2)专家共识的制定过程分为三个阶段。首先，由我国艾滋病伴卡波西肉瘤领域的知名专家组成起草小组，负责搜集整理相关资料，并初步拟定共识草案。其次，通过召开多次研讨会，邀请相关领域的专家和学者对草案进行讨论和修改，确保共识内容的科学性和实用性。最后，将修改后的共识草案提交给相关机构进行审核，最终形成正式发布的专家共识。

(3)在共识制定过程中，专家团队充分考虑了以下因素：国内外艾滋病伴卡波西肉瘤诊疗的最新进展、多学科协作的实践经验、患者需求和社会关注的热点问题。同时，为确保共识的权威性和实用性，专家团队还邀请了国内外相关领域的知名专家参与讨论，共同制定出符合我国实际情况的诊疗指南。

3.共识范围和适用人群

(1)本共识的范围涵盖了艾滋病伴卡波西肉瘤的诊断、治疗、护理和康复等多个方面。具体包括：卡波西肉瘤的病理生理学基础、艾滋病与卡波西肉瘤的关系、临床诊断标准、治疗原则、抗逆转录病毒治疗（ART）的选择和调整、局部治疗和姑息治疗的方法、并发症的预防和处理、患者教育和随访等内容。本共识旨在为临床医生、护士、研究人员以及相关领域的专业人员提供一套全面、科学、实用的指导原则。

(2)本共识的适用人群主要包括：从事艾滋病伴卡波西肉瘤临床诊疗工作的医生、护士、医技人员等医疗保健工作者；从事艾滋病伴卡波西肉瘤相关研究的科研人员；艾滋病伴卡波西肉瘤患者及其家属；以及关注艾滋病伴卡波西肉瘤诊疗的社会各界人士。本共识的制定旨在提高艾滋病伴卡波西肉瘤的诊疗水平，改善患者的预后和生活质量。

(3)本共识强调，临床医生在诊疗过程中应充分遵循本共识的建议，结合患者的具体病情和个体差异，制定个性化的治疗方案。对于艾滋病伴卡波西肉瘤患者，本共识提供了包括药物治疗、手术治疗、放射治疗、姑息治疗等在内的综合治疗方案。同时，本共识还关注患者的心理和社会需求，提倡在治疗过程中给予患者及家属充分的关爱和支持。通过本共识的推广和应用，有助于提高艾滋病伴卡波西肉瘤患者的生存率和生活质量。

二、艾滋病伴卡波西肉瘤概述

1.卡波西肉瘤的定义和分类

(1)卡波西肉瘤（KaposiSarcoma，KS）是一种侵袭性血管源性肿瘤，起源于血管内皮细胞。根据流行病学数据，卡波西肉瘤在全球范围内的发病率逐年上升，特别是在艾滋病（AIDS）患者中，其发病率更高。据统计，艾滋病伴卡波西肉瘤的发病率约为艾滋病患者的15%-30%。在非洲和东南亚地区，卡波西肉瘤的发病率更高，成为当地艾滋病相关死亡的主要原因之一。

(2)卡波西肉瘤的分类主要基于肿瘤的生长速度、临床表现和病理特征。根据肿瘤的生长速度，可分为快速进展型、缓慢进展型和局限型。快速进展型卡波西肉瘤在艾滋病伴卡波西肉瘤中较为常见，病情进展迅速，预后较差。缓慢进展型卡波西肉瘤病情相对稳定，预后较好。局限型卡波西肉瘤则生长缓慢，局限于局部皮肤或黏膜。根据临床表现，卡波西肉瘤可分为经典