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(新)伤口造口失禁专科护士模拟考试试题二(附答案)
一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下哪种情况不属于伤口的局部因素?
A.感染
B.营养状况
C.异物存留
D.局部血液循环
答案:B。营养状况属于全身性因素,而感染、异物存留、局部血液循环都属于伤口的局部因素。
2.造口周围皮肤出现刺激性皮炎,最常见的原因是:
A.对造口袋过敏
B.排泄物渗漏刺激
C.造口底盘裁剪过大
D.未使用防漏膏
答案:B。排泄物渗漏刺激是造口周围皮肤出现刺激性皮炎最常见的原因,对造口袋过敏相对较少,造口底盘裁剪过大、未使用防漏膏等可能会增加渗漏机会,但不是最常见的根本原因。
3.失禁相关性皮炎(IAD)的主要表现不包括:
A.皮肤红斑
B.水疱
C.皮肤增厚
D.糜烂
答案:C。失禁相关性皮炎主要表现为皮肤红斑、水疱、糜烂等,皮肤增厚不是其主要表现。
4.压力性损伤的好发部位不包括:
A.骶尾部
B.足跟
C.肘部
D.腹部
答案:D。压力性损伤好发于长期受压的骨隆突处,如骶尾部、足跟、肘部等,腹部一般不是好发部位。
5.对于浅度溃疡期的压力性损伤,处理措施错误的是:
A.保护创面,避免受压
B.清洁伤口,去除坏死组织
C.可使用含碘消毒剂消毒
D.可使用水胶体敷料
答案:C。含碘消毒剂可能会对伤口周围正常组织有刺激,且不利于伤口愈合,对于浅度溃疡期的压力性损伤一般不使用含碘消毒剂消毒。
6.造口患者更换造口袋的时间间隔一般为:
A.12天
B.35天
C.710天
D.1014天
答案:B。一般造口患者更换造口袋的时间间隔为35天,具体时间可根据造口情况和造口袋类型等适当调整。
7.以下哪种敷料适用于有大量渗液的伤口?
A.水胶体敷料
B.藻酸盐敷料
C.泡沫敷料
D.硅胶敷料
答案:B。藻酸盐敷料具有良好的吸收渗液能力,适用于有大量渗液的伤口;水胶体敷料适用于轻、中度渗液伤口;泡沫敷料适用于中、大量渗液伤口,但藻酸盐敷料吸收渗液能力更强;硅胶敷料主要用于保护伤口周围皮肤。
8.伤口愈合过程中,增生期一般持续:
A.13天
B.37天
C.714天
D.14天以上
答案:C。伤口愈合的增生期一般持续714天,13天为凝血期,37天为炎症期。
9.失禁患者使用皮肤保护剂的主要目的是:
A.减少皮肤摩擦
B.防止细菌感染
C.隔离排泄物对皮肤的刺激
D.促进皮肤血液循环
答案:C。失禁患者使用皮肤保护剂主要是为了隔离排泄物对皮肤的刺激,减少失禁相关性皮炎的发生。
10.造口狭窄的主要原因是:
A.造口周围感染
B.造口处血运障碍
C.瘢痕组织增生
D.造口底盘粘贴不当
答案:C。瘢痕组织增生是造口狭窄的主要原因,造口周围感染、造口处血运障碍可能影响造口愈合,但不是造口狭窄的主要原因,造口底盘粘贴不当与造口狭窄无关。
11.对于慢性伤口,以下哪种评估指标最重要?
A.伤口大小
B.伤口深度
C.伤口颜色
D.伤口气味
答案:C。慢性伤口的伤口颜色能反映伤口的愈合情况、有无感染等重要信息,比伤口大小、深度、气味更重要。
12.水胶体敷料的优点不包括:
A.促进自溶性清创
B.吸收大量渗液
C.保持伤口湿润环境
D.减少伤口疼痛
答案:B。水胶体敷料适用于轻、中度渗液伤口,不能吸收大量渗液,其优点包括促进自溶性清创、保持伤口湿润环境、减少伤口疼痛等。
13.压力性损伤预防措施中,使用减压床垫的作用是:
A.减少皮肤与床面的摩擦力
B.降低局部皮肤的压力
C.促进皮肤血液循环
D.防止皮肤感染
答案:B。使用减压床垫的主要作用是降低局部皮肤的压力,减少压力性损伤的发生风险,虽然也可能在一定程度上减少摩擦力,但主要目的是减压。
14.造口患者饮食中应避免食用的食物是:
A.香蕉
B.洋葱
C.苹果
D.牛奶
答案:B。洋葱是产气食物,食用后可能会导致造口处产气增多,引起不适,香蕉、苹果、牛奶一般对造口患者无明显不良影响。
15.失禁相关性皮炎患者清洁皮肤时,应选择:
A.肥皂
B.酒精
C.清水或温和的皮肤清洁剂
D.碘伏
答案:C。肥皂、酒精、碘伏等可能会对失禁相关性皮炎患者的皮肤造成刺激,应选择清水或温和的皮肤清洁剂清洁皮肤。
二、多选题(每题3分,共30分)
1.伤口评估的内容包括:
A.伤口大小
B.伤口深度
C.伤口颜色
D.伤口气味
E.伤口周围皮肤情况
答案:ABCDE。伤口评估应全面,包括伤口大小、深度、颜色、气味以及伤口周围皮肤情况等。
2.造口护理的注意事项包括:
A.选择合适的造口
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