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临床三基个案护理试题及答案2025版

一、单选题（每题2分，共30分）

1.患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。在急性期，护士应特别注意观察的是（）

A.体温的变化

B.血压和心律的变化

C.意识状态的变化

D.呼吸频率的变化

E.疼痛的变化

答案：B

解析：急性心肌梗死患者在急性期，容易出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症，而血压和心律的变化能及时反映心脏功能及有无心律失常等情况，所以应特别注意观察血压和心律的变化。

2.某糖尿病患者，使用胰岛素治疗后出现心慌、手抖、出汗等症状，此时应立即（）

A.通知医生

B.静脉注射50%葡萄糖

C.进食糖果或含糖饮料

D.减少胰岛素剂量

E.测量血糖

答案：C

解析：患者使用胰岛素后出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状，应立即进食糖果或含糖饮料来纠正低血糖，之后再进行血糖测量等进一步处理。

3.一位脑出血患者，出现昏迷、一侧瞳孔散大，对光反射消失，考虑为（）

A.脑干损伤

B.小脑幕切迹疝

C.枕骨大孔疝

D.大脑镰下疝

E.原发性动眼神经损伤

答案：B

解析：脑出血患者出现昏迷、一侧瞳孔散大，对光反射消失，是小脑幕切迹疝的典型表现。小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变，使颞叶内侧的海马钩回向下移位，挤入小脑幕裂孔，压迫中脑和动眼神经等结构。

4.患者，女性，32岁，因甲状腺功能亢进症入院。护士在为其进行饮食指导时，应告知患者避免食用（）

A.海带

B.牛奶

C.鸡蛋

D.豆腐

E.米饭

答案：A

解析：海带富含碘，而碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物，以免加重病情。

5.某患者，因外伤导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便。应首先考虑为（）

A.肠梗阻

B.肠粘连

C.低钾血症

D.腹腔感染

E.麻醉后反应

答案：A

解析：患者术后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，肛门未排气排便，符合肠梗阻的临床表现，所以首先考虑为肠梗阻。

6.患者，男性，45岁，因胃溃疡大出血入院。经积极治疗后出血停止，病情稳定。此时护士对患者进行饮食指导，应告知患者（）

A.继续禁食

B.可以进食清淡易消化的流食

C.可以进食半流食

D.可以进食软食

E.可以正常饮食

答案：B

解析：胃溃疡大出血患者出血停止后，可先给予清淡易消化的流食，逐渐过渡到半流食、软食，最后恢复正常饮食。

7.一位慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼时，应采用的呼吸方式是（）

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.叹气式呼吸

D.缩唇呼吸

E.腹式呼吸和缩唇呼吸相结合

答案：E

解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼时，采用腹式呼吸和缩唇呼吸相结合的方式，可以增加肺泡通气量，改善通气功能。

8.患者，女性，50岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，其目的是（）

A.防止关节僵硬

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.恢复上肢功能

E.以上都是

答案：E

解析：乳腺癌根治术后指导患者进行患侧上肢功能锻炼，可防止关节僵硬、肌肉萎缩，促进血液循环，最终恢复上肢功能。

9.某患者，因急性阑尾炎入院。在手术前，护士为其备皮，备皮范围是（）

A.上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线

B.上至乳头连线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线

C.上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线

D.上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋中线

E.上至剑突，下至大腿上1/2，两侧至腋中线

答案：A

解析：急性阑尾炎手术前备皮范围是上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。

10.患者，男性，60岁，因慢性心力衰竭入院。护士在为其进行健康指导时，应告知患者限制钠盐摄入的目的是（）

A.减轻水肿

B.减轻心脏负担

C.防止电解质紊乱

D.提高心肌收缩力

E.增加尿量

答案：B

解析：慢性心力衰竭患者限制钠盐摄入，可减少水钠潴留，降低心脏的前负荷，从而减轻心脏负担。

11.一位颅内肿瘤患者，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，称为（）

A.颅内压增高“三联征”

B.脑膜刺激征

C.脑疝综合征

D.垂体功能障碍综合征

E.神经精神综合征

答案：A

解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高“三联征”。

12.患者，女性，28岁，因宫外孕破裂出血入院。急诊行手术治疗，术后患者需采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头高脚低位

D.头低脚高位

E.侧卧位

答案：B

解析：宫外孕破裂出血术后患者采取半卧位，可使腹腔渗出