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双硫仑反应的急救护理;何为双硫仑？;双硫仑样反应;引起双硫仑样反应的常见药物;引起双硫仑样反应的常见药物;临床表现;1.类醉酒样反应

头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、面部发热、皮肤潮红、结膜充血、荨麻疹样皮疹、出汗、口干。

2.呼吸循环症状体征

心悸、胸闷、胸痛、血压下降、直立性虚脱、严重的病例可导致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、心力衰竭。

;消化系统及肝肾受损症状

恶心、呕吐、腹痛、腹泻和肝肾损害、蛋白尿等。

神经系统症状

视觉模糊、烦躁不安、精神错乱、癫痫样发作，严重的病例可导致神志不清、惊厥、高血压危象、脑出血。;床旁备齐急救器械及药品，如吸痰器，气管切开包，除颤仪，呼吸机，抢救车等，如有严重并发症时应给予积极有效的抢救，以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。

患者饮酒后输液或服药治疗，可产生双硫仑样反应，以饮酒后至72h出现为多

床旁备齐急救器械及药品，如吸痰器，气管切开包，除颤仪，呼吸机，抢救车等，如有严重并发症时应给予积极有效的抢救，以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。

过氧化氢酶（10%）

引起双硫仑样反应的常见药物

胸闷，心绞痛患者应用硝酸酯类药物，改善冠脉循环；

头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、面部发热、皮肤潮红、结膜充血、荨麻疹样皮疹、出汗、口干。

亦称戒酒硫、双硫醒，是戒酒硫类药物的通名。

应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应．而使酗酒者惧怕饮酒，从而起到戒酒作用。

近年来，随着抗菌素的广泛使用，患者在应用某些药物如头孢类药物的过程中或用药后饮酒很容易引起双硫仑样反应，有关双硫仑样反应虽有不少报道，但仍未引起足够的重视。

先用这类药物再饮酒，15～30min内出现临床症状

反应的程度与用药剂量和饮酒量成正比。

床旁备齐急救器械及药品，如吸痰器，气管切开包，除颤仪，呼吸机，抢救车等，如有严重并发症时应给予积极有效的抢救，以防双硫仑样反应造成更为严重的后果。

消化系统及肝肾受损症状

由于一些药物化学结构含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现“乙醛中毒”反应，即双硫仑样反应。

一般处理：患者就诊后边抢救边询问病史，立即使患者取平卧位，保持呼吸道通畅，给与吸氧，改善组织缺氧，给与心脏监护和血氧饱和度监测，观察生命体征变化，进行必要的辅助检查以排除多种疾病共存而延误治疗。;反应的程度与用药剂量和饮酒量成正比。

饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重。

用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。

而且具有持续性和反复性特点，如果继续饮酒仍可出现同样症状。

儿童、老年人及过敏体质者更严重，如抢救不及时，也可引起死亡。

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