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大家财产保险有限责任公司
附加个人重大疾病保险(2021-A版)条款
(注册号:C00024232622021070501612)
总则
第一条本附加险合同须附加于大家财产保险有限责任公司住院医疗费用保险主险合
同(以下简称“主险合同”)。本附加险合同依主险合同投保人的申请,经保险人同意而
订立。本附加险合同作为主险合同的组成部分,主险合同效力终止,本附加险合同效力亦
同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。本附加险合同与主险合同相抵触之处,
以本附加险合同为准,本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。本附加险合同的未释
义名词,均以主险合同的名词释义为准。
本附加险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉及本附
加险合同的约定,均应采用书面形式。
保险责任
第二条在保险期间内,被保险人在后,经的
等待期(见释义1)医院(见释义2)专科
医生(见释义4)确诊初次发生(见释义4)本附加险合同定义的一种或多种重大疾病(见
释义5),保险人按本附加险合同载明的保险金额给付重大疾病保险金,同时本附加险合同
终止。
若被保险人在首次投保生效日前或等待期内已出现符合本附加险合同定义的重大疾病
相关的症状(见释义6)或体征(见释义7),即使在等待期后确诊,保险人亦不承担给付
重大疾病保险金的责任,投保人可申请退还本附加险合同的未满期保费(释义8),同时本
附加险合同终止。
若被保险人在等待期内确诊初次发生本附加险合同约定的重大疾病,保险人不承担给付
保险金的责任,投保人可申请退还本附加险合同的未满期保费,同时本附加险合同终止。
若被保险人在本附加险合同保险期间内因遭受意外伤害(见释义9)事故而导致确诊初
次发生本附加险合同所定义的一种或多种重大疾病的,则不受等待期的限制。
责任免除
第三条任何在下列期间发生的或因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病
状态或进行手术的,保险人不承担保险责任:
(一)被保险人所患既往症(见释义10)及等待期内出现疾病、症状或体征、等待期
内接受检查但在等待期后确诊的疾病;
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(三)被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
(四)被保险人服用、吸食或注射毒品(见释义11);
(五)被保险人酒后驾驶(见释义12)、无合法有效驾驶证驾驶(见释义13),或驾驶
无合法有效行驶证(见释义14)的机动车(见释义15);
(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见释义16),但释义5“重大疾病”中所
列第八十八项“职业原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”,第八十九项“输血原因导
致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”,第九十项“器官移植原因导致HIV感染”除外;
(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(八)核爆炸、核辐射或核污染;
(九)遗传性疾病(见释义17),先天性畸形、变形或染色体异常(见释义18)。
等待期
第四条自本附加险合同生效之日起30日为等待期。被保险人在等待期内发生的保险事
故,保险人不承担给付保险金的责任,投保人可申请退还本附加险合同的未满期保费,本
附加险合同终止。因意外伤害发生上述情形无等待期。
保险金额
第五条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。本附加险合同的保险金额
由投
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