远程医疗服务管理规范(试行).docxVIP

远程医疗服务管理规范(试行)

一、总则

（一）目的与依据

为加强远程医疗服务管理，规范远程医疗服务行为，提高远程医疗服务质量和安全性，维护医患双方合法权益，根据相关法律法规，制定本规范。

（二）定义

本规范所称远程医疗服务，是指一方医疗机构（邀请方）邀请其他医疗机构（受邀方），运用通信、计算机及网络技术（以下简称信息化技术），为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗服务行为。医疗机构运用信息化技术向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务，按照互联网诊疗相关管理规定执行。

（三）适用范围

本规范适用于在中华人民共和国境内开展的远程医疗服务活动。

（四）基本原则

远程医疗服务应当遵循自愿、公平、公正、诚信、安全、有效的原则，充分尊重患者的知情权和选择权，保护患者隐私，确保医疗质量和医疗安全。

二、机构管理

（一）基本条件

1.开展远程医疗服务的医疗机构应当是取得《医疗机构执业许可证》的二级及以上医疗机构。基层医疗卫生机构可以与二级及以上医疗机构建立远程医疗合作关系，开展远程医疗服务。

2.医疗机构应当具备与开展远程医疗服务相适应的信息化技术、设备和专业技术人员。

3.医疗机构应当建立远程医疗服务相关的管理制度、操作规范和质量控制体系。

（二）人员要求

1.开展远程医疗服务的医师、护士等卫生专业技术人员应当具备相应的执业资格，并经过远程医疗相关培训。

2.医疗机构应当指定专门人员负责远程医疗服务的技术保障和管理工作。

（三）信息化要求

1.医疗机构应当具备稳定、安全的远程医疗服务信息系统，能够实现远程会诊、远程诊断、远程监护等功能。

2.远程医疗服务信息系统应当符合国家相关标准和规范，具备数据安全、患者隐私保护等功能。

3.医疗机构应当建立远程医疗服务信息系统的维护和管理制度，确保系统的正常运行。

（四）合作协议

1.邀请方与受邀方应当签订远程医疗服务合作协议，明确双方的权利和义务。

2.合作协议应当包括远程医疗服务的项目、内容、流程、质量控制、费用结算、争议解决等事项。

3.合作协议有效期一般不超过3年，期满后可以续签。

三、服务流程

（一）患者评估与告知

1.邀请方应当对患者的病情进行评估，判断是否适合开展远程医疗服务。

2.邀请方应当向患者充分告知远程医疗服务的目的、方法、可能的风险和费用等情况，取得患者的书面同意。

（二）邀请与受理

1.邀请方应当通过远程医疗服务信息系统向受邀方发出远程医疗服务邀请，并提交患者的病历资料、检查检验报告等相关信息。

2.受邀方应当在收到邀请后的规定时间内（一般不超过24小时）进行审核，决定是否接受邀请。

3.受邀方接受邀请的，应当及时安排相关专业人员进行远程医疗服务；拒绝邀请的，应当说明理由。

（三）远程医疗服务实施

1.远程医疗服务应当按照相关诊疗规范和操作流程进行。

2.邀请方和受邀方的专业人员应当通过远程医疗服务信息系统进行实时沟通和交流，共同制定诊疗方案。

3.远程医疗服务过程中，应当对服务内容进行记录，包括患者基本信息、病情摘要、会诊意见、诊断结果、治疗建议等。

（四）结果反馈与随访

1.远程医疗服务结束后，受邀方应当及时将服务结果反馈给邀请方。

2.邀请方应当将服务结果告知患者，并按照诊疗方案进行后续治疗。

3.邀请方应当对患者进行随访，了解患者的治疗效果和病情变化情况。

四、质量控制

（一）质量控制体系

1.医疗机构应当建立远程医疗服务质量控制体系，制定质量控制标准和考核指标。

2.质量控制体系应当包括远程医疗服务的各个环节，如患者评估、邀请与受理、服务实施、结果反馈等。

（二）人员培训与考核

1.医疗机构应当定期组织开展远程医疗服务相关的专业培训，提高专业人员的业务水平和技术能力。

2.医疗机构应当对开展远程医疗服务的专业人员进行考核，考核合格后方可继续从事远程医疗服务工作。

（三）病例讨论与分析

1.医疗机构应当定期组织开展远程医疗服务病例讨论和分析活动，总结经验教训，提高服务质量。

2.病例讨论和分析活动应当邀请相关专业人员参加，形成书面记录。

（四）质量监测与评估

1.医疗机构应当建立远程医疗服务质量监测和评估机制，定期对远程医疗服务的质量进行监测和评估。

2.质量监测和评估内容包括服务流程的规范性、诊疗方案的合理性、服务结果的准确性等。

3.医疗机构应当根据质量监测和评估结果，及时采取改进措施，不断提高远程医疗服务质量。

五、安全管理

（一）数据安全

1.医疗机构应当加强远程医疗服务数据的安全管理，采取数据加密、访问控制、备份恢复等技术措施，确保数据的保密性、完整性和可用性。

2.远程医疗服务数据应当存储在符合国家相关标准和规范的存储设备中，不得泄露给任何第三方