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研究报告

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脾区综合征多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识背景与目的

1.脾区综合征的定义与分类

脾区综合征是一组涉及脾脏及其邻近器官结构和功能异常的临床综合征。其定义涵盖了多种病因，包括炎症、感染、肿瘤、血管病变以及先天性疾病等。据统计，脾区综合征的发病率在我国约为每年10万分之一，其中，感染性脾区综合征占全部病例的30%以上，肿瘤性脾区综合征占20%-30%。例如，一位35岁的男性患者因反复发热、乏力、体重减轻等症状就诊，经检查发现脾脏肿大，诊断为慢性感染性脾区综合征。

根据病因和临床表现，脾区综合征可以分为以下几类：感染性脾区综合征、肿瘤性脾区综合征、血管性脾区综合征、炎症性脾区综合征、先天性疾病引起的脾区综合征等。感染性脾区综合征主要包括细菌性、病毒性和寄生虫性感染，其中，细菌性感染如脾脓肿、脾梗死等较为常见。肿瘤性脾区综合征则多见于脾脏原发肿瘤和转移性肿瘤，如脾脏原发淋巴瘤、转移性肺癌等。血管性脾区综合征则包括脾动脉瘤、脾静脉血栓等。炎症性脾区综合征可由多种原因引起，如自身免疫性疾病、药物性脾损伤等。先天性疾病引起的脾区综合征则包括脾发育不良、脾异位等。

脾区综合征的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查中，血常规、骨髓穿刺、病原学检测等对于确定病因具有重要意义。影像学检查包括超声、CT、MRI等，可直观显