基底动脉蛛网膜下出血多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docx

研究报告

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基底动脉蛛网膜下出血多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.1定义与流行病学

(1)基底动脉蛛网膜下出血（BasilarArterySubarachnoidHemorrhage，BASAH）是指血液直接流入基底动脉周围蛛网膜下腔的一种严重神经系统疾病。该疾病通常由基底动脉瘤破裂引起，也可由动脉硬化、血管畸形等血管病变导致。基底动脉蛛网膜下出血的发病率相对较低，但在颅内出血中占比较重，具有较高的致死率和致残率。根据流行病学调查，基底动脉蛛网膜下出血的年发病率约为2-5/10万，男性略多于女性，且随年龄增长发病率逐渐上升。

(2)基底动脉蛛网膜下出血的发病高峰年龄在50-70岁之间，但近年来有年轻化趋势。该疾病的发生与多种因素相关，包括高血压、动脉硬化、吸烟、饮酒、遗传等。高血压是导致基底动脉蛛网膜下出血的最常见原因，动脉硬化则与年龄增长密切相关。此外，颅内动脉瘤、血管畸形等血管病变也是基底动脉蛛网膜下出血的重要病因。由于基底动脉蛛网膜下出血的病因复杂，早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。

(3)基底动脉蛛网膜下出血的临床表现多样，包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等。由于基底动脉供血范围广泛，涉及大脑、脑干及脊髓等重要部位，故基底动脉蛛网膜下出血可导致多种神经功能障碍，如偏瘫、失语、吞咽困难、尿