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(2025年)临床医学三基考试试题(附答案)

一、单选题（每题1分，共50分）

1.下列哪种细胞不是免疫细胞（）

A.淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.红细胞

D.树突状细胞

答案：C。淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞都参与免疫反应，属于免疫细胞，而红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳，不参与免疫，所以选C。

2.正常成人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。正常成人安静时心率一般在60-100次/分，低于60次/分可能为心动过缓，高于100次/分可能为心动过速，所以选B。

3.维持机体稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D。负反馈调节是指反馈信息与控制信息的作用方向相反，是维持机体稳态的重要调节方式。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但不是维持稳态的关键调节方式，所以选D。

4.关于肾单位的叙述，下列哪项是错误的（）

A.是肾的基本功能单位

B.与集合管共同完成泌尿机能

C.可分为皮质肾单位和近髓肾单位

D.近髓肾单位数量多于皮质肾单位

答案：D。肾单位是肾的基本功能单位，与集合管共同完成泌尿机能，可分为皮质肾单位和近髓肾单位。皮质肾单位数量多于近髓肾单位，所以D选项错误。

5.下列哪项不是糖皮质激素的生理作用（）

A.促进蛋白质分解

B.使血糖降低

C.参与应激反应

D.允许作用

答案：B。糖皮质激素可促进蛋白质分解，参与应激反应，还有允许作用。它能使血糖升高，而不是降低，所以选B。

6.青霉素引起的过敏性休克属于（）

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

答案：A。青霉素引起的过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应，发生迅速，由IgE介导，所以选A。

7.药物的首过消除是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

D.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少

答案：C。首过消除是指口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，所以选C。

8.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.维拉帕米

答案：C。变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药，所以选C。

9.下列哪种疾病不是输血的适应证（）

A.严重感染

B.急性失血

C.再生障碍性贫血

D.急性左心衰竭

答案：D。急性左心衰竭患者输血会增加心脏负担，加重病情，不是输血的适应证。严重感染、急性失血、再生障碍性贫血等情况可根据病情适当输血，所以选D。

10.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.5cm区域

B.10cm区域

C.15cm区域

D.20cm区域

答案：C。手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm区域，以保证手术区域的相对无菌，所以选C。

11.休克早期的主要体征是（）

A.脉率加快、血压下降

B.脉率加快、血压正常或稍高

C.脉率减慢、血压下降

D.脉率减慢、血压正常或稍高

答案：B。休克早期机体有一定的代偿机制，脉率加快，血压可正常或稍高，以保证重要器官的血液灌注，所以选B。

12.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，管腔阻塞后，细菌繁殖，引发炎症，所以选A。

13.骨折的专有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.寒战、高热、恶心、呕吐

答案：B。骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中之一即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍也可见于其他损伤，压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的体征，寒战、高热、恶心、呕吐不是骨折的专有体征，所以选B。

14.胃溃疡的好发部位是（）

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.幽门管

答案：A。胃溃疡好发于胃小弯，此处黏膜较薄，血供相对较少，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，所以选A。

15.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C。地西泮静脉注射