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心胸外科肺癌手术诊疗指南
一、诊断
1.临床表现
肺癌的临床表现与肿瘤的部位、大小、是否压迫或侵犯邻近器官以及有无转移等情况密切相关。早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状,大多在胸部X线检查时发现。
中央型肺癌症状出现较早,主要症状为刺激性咳嗽,常为无痰或少痰的阵发性干咳,不易为药物所控制。当肿瘤引起支气管狭窄时,咳嗽加重,多为持续性,且呈高音调金属音,是一种特征性的阻塞性咳嗽。咯血也是肺癌常见症状,多为痰中带血或间断血痰,如侵蚀大血管,则可引起大咯血。部分患者可出现胸痛,常表现为胸部不规则隐痛或钝痛,当肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁时,疼痛则较为尖锐,且随呼吸、咳嗽加重。
当肿瘤压迫大气道时,
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