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急救转运医院感染管理(推荐)

急救转运是医疗服务体系中的重要环节，它承担着将患者从发病现场或基层医疗机构快速、安全地转运至具备救治能力医院的重任。在急救转运过程中，医院感染管理至关重要，它不仅关系到患者的救治效果和预后，也影响着医护人员及其他转运相关人员的健康。以下将从急救转运医院感染管理的各个方面进行详细阐述。

急救转运环境的感染管理

急救转运的环境主要包括救护车内部空间以及转运途中可能涉及的临时停留区域。

救护车的清洁与消毒

救护车作为患者转运的主要载体，其内部环境的清洁与消毒是预防医院感染的基础。每次转运任务结束后，应立即对救护车进行初步的清洁。使用湿布或清洁剂擦拭车内的座椅、扶手、担架等与患者直接接触的表面，去除可见的污渍和血迹。对于救护车的地面，应使用含有消毒剂的湿拖把进行拖地，确保地面清洁。

在完成初步清洁后，需要进行全面的消毒工作。对于车内的空气，可以采用紫外线灯照射消毒，照射时间应根据紫外线灯的功率和车内空间大小合理确定，一般不少于30分钟。同时，也可以使用空气消毒机进行持续的空气消毒，以保持车内空气的清洁。对于车内的物体表面，如座椅、担架、仪器设备等，应使用合适的消毒剂进行擦拭消毒。常用的消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸等，消毒剂的浓度和使用方法应严格按照产品说明书进行操作。

此外，救护车的空调系统也是容易滋生细菌和病毒的部位。应定期对空调滤网进行清洗和消毒，一般每季度至少进行一次全面的清洗和消毒，以保证空调系统的正常运行和空气质量。

临时停留区域的管理

在急救转运过程中，可能会因为各种原因需要在某些临时区域停留，如路边、基层医疗机构的临时等待区等。在这些临时停留区域，应尽量选择相对清洁、通风良好的地方。如果停留时间较长，应对患者周围的环境进行简单的清洁和消毒，如使用消毒剂擦拭患者接触的物体表面等。同时，要注意保持临时停留区域的人员流动秩序，避免无关人员的随意进出，减少交叉感染的风险。

急救转运设备的感染管理

急救转运过程中会使用到各种医疗设备，这些设备的感染管理直接关系到患者的安全。

常用设备的清洁与消毒

担架是急救转运中最常用的设备之一，每次使用后应及时进行清洁和消毒。首先，用湿布擦拭担架表面的污渍，然后使用消毒剂进行全面擦拭，尤其是担架的扶手、安全带等部位。消毒后，应将担架晾干备用。

除颤仪、心电监护仪等电子设备在使用过程中也需要进行严格的感染管理。在每次使用后，应使用消毒湿巾轻轻擦拭设备的表面，避免液体进入设备内部影响其正常运行。对于设备的电极片、导线等配件，应按照说明书的要求进行清洁和消毒，必要时进行更换。

输液泵、注射泵等设备在使用后，应将输液管路和注射器等一次性耗材进行更换，并对设备的表面进行消毒。对于可重复使用的部件，如泵体等，应按照规定的消毒方法进行处理。

呼吸设备的特殊管理

呼吸设备如呼吸机、简易呼吸器等在急救转运中起着至关重要的作用，但同时也是容易引发医院感染的高危设备。对于呼吸机，在每次使用后应按照厂家的说明书进行拆卸和清洗。首先，将呼吸机的管路、湿化器等部件进行分离，用清水冲洗干净后，浸泡在合适的消毒剂中进行消毒。消毒后，用清水冲洗干净并晾干。对于呼吸机的主机，应使用消毒湿巾进行擦拭消毒。

简易呼吸器在使用后，应将面罩、气囊等部件进行拆卸，用肥皂水清洗后，再用消毒剂浸泡消毒。消毒后，用清水冲洗干净并晾干备用。同时，要定期检查呼吸设备的性能和消毒效果，确保其在转运过程中能够正常运行并有效预防感染。

急救转运人员的感染管理

急救转运人员包括医护人员、驾驶员等，他们的感染管理意识和操作规范直接影响着急救转运过程中的感染防控效果。

医护人员的防护

医护人员在急救转运过程中面临着较高的感染风险，因此必须做好个人防护。在接触患者前，应正确佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面罩、手套等防护用品。医用防护口罩应选择符合国家标准的产品，并确保口罩的佩戴方法正确，能够有效阻挡飞沫和病毒的传播。护目镜或防护面罩应能够完全覆盖眼部和面部，防止患者的分泌物溅入。手套应选择合适的尺寸，佩戴后要注意检查是否有破损。

在转运过程中，如果需要进行可能产生气溶胶的操作，如气管插管、吸痰等，医护人员应穿戴防护服，进一步加强防护。防护服应选择质量可靠、密封性好的产品，并按照正确的穿脱方法进行操作。在操作过程中，要严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。

医护人员的培训与教育

加强医护人员的感染管理培训与教育是提高急救转运感染防控水平的关键。医院应定期组织医护人员参加感染管理相关的培训课程，内容包括医院感染的基础知识、急救转运中的感染防控措施、防护用品的正确使用方法等。通过培训，使医护人员充分认识到急救转运中感染管理的重要性，掌握正确的感染防控技能。

同时，要定期对医护人员的感染防控知识和技能进行考核，确保他们能够熟练掌握相关知识和