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重症监护室考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.成人正常颅内压是（）

A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.150-300mmH?O

2.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

3.以下哪种心律失常最危急（）

A.室性早搏B.房性早搏C.室上性心动过速D.心室颤动

4.机械通气时潮气量一般设置为（）

A.5-8ml/kgB.8-12ml/kgC.12-15ml/kgD.15-20ml/kg

5.休克患者首要的治疗措施是（）

A.补充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物应用D.强心

6.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭

7.正常体温范围是（）

A.36-37℃B.36.5-37.5℃C.37-38℃D.38-39℃

8.以下哪项不是重症患者常见的心理问题（）

A.焦虑B.抑郁C.兴奋D.恐惧

9.肠内营养最常见的并发症是（）

A.误吸B.腹泻C.腹胀D.便秘

10.心肺复苏时按压与通气的比例是（）

A.30:2B.15:2C.20:2D.40:2

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.常用的血管活性药物有（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.硝普钠

2.引起呼吸衰竭的原因有（）

A.气道阻塞B.肺部疾病C.胸廓疾病D.神经肌肉疾病

3.重症患者镇痛镇静的目的包括（）

A.减轻患者痛苦B.降低应激反应C.改善睡眠D.利于机械通气

4.以下属于急性肾损伤的诊断标准的是（）

A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlB.7天内血肌酐增至≥基础值1.5倍

C.尿量＜0.5ml/（kg·h），持续时间＞6小时D.尿量＜1ml/（kg·h），持续时间＞12小时

5.多器官功能障碍综合征的诱发因素有（）

A.严重感染B.创伤C.休克D.大手术

6.以下哪些是重症患者血糖控制的目标（）

A.7.8-10.0mmol/LB.8.0-11.1mmol/LC.10.0-13.9mmol/LD.13.9-16.7mmol/L

7.常用的镇静药物有（）

A.咪达唑仑B.丙泊酚C.芬太尼D.右美托咪定

8.以下哪些是深静脉血栓形成的预防措施（）

A.早期活动B.抬高下肢C.避免下肢静脉穿刺D.使用抗凝药物

9.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现有（）

A.进行性呼吸困难B.顽固性低氧血症C.咳嗽D.咳痰

10.以下哪些属于肠外营养的并发症（）

A.气胸B.空气栓塞C.高血糖D.肝功能损害

三、判断题（每题2分，共10题）

1.中心静脉压高而血压低提示血容量不足。（）

2.机械通气患者应定期进行气道湿化。（）

3.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1周。（）

4.休克患者应采取头低脚高位。（）

5.重症患者营养支持应首选肠外营养。（）

6.疼痛评分是评估重症患者疼痛程度的唯一指标。（）

7.心肺复苏时按压部位应在胸骨中下1/3交界处。（）

8.呼吸衰竭患者均需进行气管插管机械通气。（）

9.多器官功能障碍综合征一旦发生，病情往往不可逆。（）

10.深静脉血栓形成后应立即进行溶栓治疗。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述重症患者血糖监测的要点。

答：定时监测，控制目标7.8-10.0mmol/L，避免低血糖，根据血糖调整胰岛素剂量。

2.简述机械通气患者气道护理措施。

答：定期吸痰，保持气道通畅；气道湿化；加强口腔护理，预防感染。

3.简述休克患者的护理要点。

答：监测生命体征，补充血容量，保持呼吸道通畅，观察病情变化，做好基础护理。

4.简述重症患者镇痛镇静的护理要点。

答：评估镇痛镇静效果，调整药物剂量，预防并发症，做好心理护理。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高重症患者的护理质量？

答：加强专业培训，提高护士业务水平；密切观察病情，及时处理问题；做好基础护理，预防并发症；加强与患者及家属沟通