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人体循环系统考试题库

人体循环系统是维持生命活动的重要保障，其结构复杂、功能精密，是医学基础学科及临床实践中的重点内容。为帮助学习者更好地掌握循环系统的核心知识，我们精心选编了以下题库，涵盖基础概念、生理功能、病理机制及临床联系等多个方面，旨在通过练习深化理解，巩固记忆。

一、选择题(每题只有一个最佳答案)

1.关于心脏传导系统的描述，下列哪项是正确的？

A.窦房结位于房间隔下部

B.房室结是正常心跳的起搏点

C.浦肯野纤维主要分布于心室壁的心内膜下

D.房室束只分布于右心室

2.心室肌细胞动作电位平台期的形成机制主要与下列哪些离子的跨膜流动有关？

A.Na?内流与K?外流

B.Ca2?内流与K?外流

C.Na?内流与Cl?内流

D.Ca2?外流与K?内流

3.下列哪项不属于影响动脉血压的因素？

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.血管壁弹性

E.血浆胶体渗透压

4.关于冠脉循环的特点，下列叙述错误的是？

A.血流量大，耗氧量大

B.心肌节律性舒缩对冠脉血流影响显著

C.冠脉血流的调节主要依赖神经调节

D.冠脉侧支循环在病理情况下可逐渐建立

5.中心静脉压的高低主要取决于下列哪项因素？

A.血管容量与循环血量

B.动脉血压与静脉血压之差

C.心脏射血能力与静脉回心血量

D.外周阻力与血液粘滞度

6.在微循环中，下列哪种血管主要受局部代谢产物的调节而舒缩？

A.微动脉

B.后微动脉

C.毛细血管前括约肌

D.微静脉

7.关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，错误的是？

A.又称减压反射或降压反射

B.是一种负反馈调节机制

C.主要调节快速变化的动脉血压

D.平时经常起作用，维持血压相对稳定

E.对缓慢发生的血压变化也有较强的调节作用

8.下列哪种情况可使心输出量增加？

A.由平卧位转为站立位

B.心率超过180次/分

C.心室舒张末期容积减少

D.交感神经兴奋

二、简答题

1.简述心脏泵血过程中心室的压力、容积变化以及瓣膜活动情况。

2.试述影响组织液生成与回流的因素及其对水肿发生的意义。

3.简述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统的作用有何异同。

4.什么是有效滤过压？请写出其计算公式，并说明各组成部分的含义。

三、论述题

1.试论述影响动脉血压的因素，并分析每搏输出量增加对动脉血压的影响及其机制。

2.试述肾素-血管紧张素-醛固酮系统在调节血压中的作用及其临床意义。

参考答案及解析

一、选择题

1.答案：C

解析：窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下，是正常心跳的起搏点（A、B错误）。房室束分支后，末端的浦肯野纤维主要分布于心室壁的心内膜下（C正确）。房室束在室间隔上部分为左、右束支，分别分布于左、右心室（D错误）。

2.答案：B

解析：心室肌细胞动作电位平台期（2期）的形成是由于Ca2?缓慢而持久地内流和少量K?外流处于相对平衡状态的结果。

3.答案：E

解析：影响动脉血压的因素包括：每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量与血管系统容量的比例。血浆胶体渗透压主要影响组织液的生成与回流，对动脉血压的影响较小。

4.答案：C

解析：冠脉循环的特点包括：血流量大、耗氧量大；心肌节律性舒缩对冠脉血流影响显著（舒张期供血为主）；冠脉血流的调节主要依赖心肌代谢水平的局部代谢调节，神经调节作用较弱。

5.答案：C

解析：中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压，其高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血能力强，能及时将回心血液射入动脉，中心静脉压就较低；反之则升高。静脉回心血量增多，中心静脉压也会升高。

6.答案：C

解析：在微循环中，毛细血管前括约肌的舒缩活动主要受局部代谢产物（如CO?、H?、腺苷等）的调节，对微循环血流量起主要的调节作用。微动脉和后微动脉主要受神经体液因素的调节。

7.答案：E

解析：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（减压反射）是一种负反馈调节机制，主要对快速变化的动脉血压起调节作用，使血压保持相对稳定。对于缓慢发生的血压变化（如高血压病），其调节作用不明显，因为压力感受器会发生适应。

8.答案：D

解析：交感神经兴奋时，可通过β?受体使心率加快、心肌收缩力增强，从而使心输出量增加。由平卧位转为站立位时，回心血量减少，心输出量减少（A错误）。心率超过180次/分时，心室舒张期过短，充盈不足，心输出量减少（B错误）。心室舒张末期容积减少，即前负荷减小，心输出量减少（C错误）。

二、简答题

1.参考答案：

心脏泵血过程通常分为心房收缩期、等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速