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(新)口腔科医院感染管理检查标准(推荐)

人员要求

资质与培训

口腔科工作人员应具备相应的专业资质，医师需持有口腔执业医师资格证书，护士需持有护士执业证书。医院应定期组织感染管理培训，新入职人员在入职后1个月内接受感染管理岗前培训，培训时间不少于4学时。培训内容包括医院感染管理相关法律法规、口腔科感染防控知识、消毒灭菌技术、个人防护用品的正确使用等。在岗人员每年接受感染管理知识培训不少于8学时，培训后进行考核，考核合格后方可上岗。

健康管理

所有口腔科工作人员应每年进行健康体检，包括血常规、肝功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体等检查项目。患有传染性疾病，如活动性肺结核、病毒性肝炎等，应暂时调离口腔科工作岗位，待治愈后经医院感染管理部门评估合格后方可重新上岗。在工作过程中，工作人员如出现发热、咳嗽、腹泻等感染相关症状，应及时就医，并向医院感染管理部门报告，待排除传染病后再决定是否继续工作。

个人防护

在进行口腔诊疗操作时，工作人员应根据操作的风险程度选择合适的个人防护用品。一般诊疗操作时应佩戴医用外科口罩、工作帽、护目镜或防护面罩、乳胶手套。进行可能产生气溶胶的操作，如高速涡轮手机、超声洁牙等，应佩戴医用防护口罩、全面型呼吸防护器、防护面屏、双层手套。手套应一人一换，接触污染物品后应及时更换手套并进行手卫生。口罩、护目镜、防护面罩等应保持清洁，如有污染或损坏应及时更换。工作人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后、脱摘个人防护用品前后等都应严格执行手卫生。手卫生应采用流动水洗手或使用速干手消毒剂消毒双手，洗手方法应遵循六步洗手法，洗手时间不少于15秒，使用速干手消毒剂时应确保双手完全覆盖，揉搓至干燥。

环境管理

诊疗区域布局

口腔科诊疗区域应合理布局，分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括医护人员办公室、更衣室、储物间等；半污染区包括候诊区、消毒供应室缓冲区等；污染区包括诊疗室、清洗消毒室等。各区域之间应有明显的标识和分隔，避免交叉污染。诊疗室应保持宽敞、明亮、通风良好，每间诊疗室的使用面积不应小于6平方米。诊疗室应配备独立的通风设施，如排风扇或空气净化设备，以保证室内空气清新。通风设施应定期进行清洁和维护，确保其正常运行。

环境清洁与消毒

诊疗区域的地面、墙面、门窗等应每天进行清洁，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）进行擦拭消毒，遇有污染时应及时进行消毒处理。诊疗设备和家具表面应每天用75%酒精或含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）进行擦拭消毒，治疗台的操作面板应在每次诊疗操作后进行消毒。候诊区的座椅、茶几等应每天进行清洁和消毒，可使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）进行擦拭。消毒供应室的清洁和消毒要求更为严格，地面、墙面应每天用含氯消毒剂（有效氯浓度为1000mg/L）进行擦拭消毒，清洗消毒设备应定期进行维护和校准，确保其消毒效果。

医疗废物管理

口腔科产生的医疗废物应分类收集，使用符合要求的医疗废物包装袋和利器盒。感染性废物应放置在黄色医疗废物包装袋内，损伤性废物应放置在利器盒内。医疗废物包装袋和利器盒应密封，并有明显的标识。医疗废物应每天由专人收集，暂存于医院指定的医疗废物暂存点，暂存时间不应超过48小时。医疗废物的转移应严格按照《医疗废物管理条例》的要求进行，与有资质的医疗废物处置单位签订处置协议，确保医疗废物得到安全、有效的处理。

设备与器械管理

口腔诊疗设备

口腔综合治疗台应定期进行维护和保养，每月至少进行一次全面的清洁和检查。治疗台上的水、气管道应定期进行消毒，可使用专用的管道消毒剂进行冲洗，每周至少进行一次。治疗台的痰盂应每天进行清洁和消毒，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）进行浸泡消毒，浸泡时间不少于30分钟。牙科手机是口腔科常用的设备，应一人一用一消毒灭菌。每次使用后，应及时进行清洗、注油、保养，然后采用压力蒸汽灭菌。对不耐高温、高湿的牙科手机可采用环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌。牙科X光机应定期进行校准和维护，确保其图像质量和辐射安全。操作人员应严格按照操作规程进行操作，在进行X光检查时，应为患者和工作人员提供必要的防护用品，如铅衣、铅围脖等。

口腔器械

口腔器械应根据其危险程度进行分类管理，分为高度危险器械、中度危险器械和低度危险器械。高度危险器械如拔牙钳、手术刀、根管治疗器械等，必须达到灭菌水平；中度危险器械如口镜、镊子、探针等，应采用高水平消毒或灭菌；低度危险器械如牙科模型、印模材料等，可采用中水平或低水平消毒。口腔器械的清洗应在专用的清洗消毒室进行，采用手工清洗或机械清洗的方法。清洗时应使用多酶清洗剂，确保器械表面和管腔内部的污染物被彻底清除。清洗后的器械应进行干燥处理，可采用自然干燥或使