精神障碍的精神状态检查的内容（课件PPT）.pptxVIP

精神障碍的

精神状态检查内容;（1）外表与行为

包括病人的外貌、衣着、修饰、步态、姿势等，观察有无奇装异服或特殊打扮，年龄相貌是否相符，是整洁还是邋遢，手势有无异常，面部表情等有何特点。

（2）意识状态

意识状态是否清晰，可以通过时间、地点、人物定向和认知活动检查来确定。;（3）接触情况

病人对交谈检查的态度积极主动还是消极被动，能否自发地描述其主要的病态体验，对检查者的询问态度是否警惕，有无防御心理，态度是否冷漠或无所谓。检查中有无易激惹、激越、讥讽等表现。

（4）日常生活

生活能否自理，饮食、睡眠及大小便有无异常，在病房参加集体活动及与病友接触情况如何等。;（1）感知觉障碍：包括感觉、知觉障碍。

（2）思维障碍：①言语障碍，包括语速、语量和发音障碍。病人有无失语、秽语、哑语、构音障碍。诱导病人自发语言，观察其有无言语障碍。②思维形式障碍，注意病人的思维是否具有目的性；思维有无逻辑性；思维是否连贯，交谈是否切题，有无离题、散漫，有无思维破裂、思维奔逸、思维中断、思维贫乏，概括能力如何等。③思维内容障碍，注意妄想的内容是否荒谬，妄想出现的时间、发生发展过程，妄想是原发还是继发，有无泛化，是否系统、固定，坚信程度如何，与其他症状和病人社会功能的关系。还要检查病人有无主观体验的思维障碍，如思维插入、思维被广播、思维被洞悉、意志被控制等；是否存在援引观念、强迫观念、矛盾观念、疑病观念、恐怖感、自杀或杀人的先占观念、内向性思维、幻想症、语词新作等。;（3）记忆力障碍：包括远记忆、近记忆、瞬间记忆的检查。

（4）注意力障碍：注意力是否集中，有无随境转移。

（5）智能障碍：包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合、抽象概括及判断能力。;包括稳定和持续的情绪状态及其与思维、行为、外界环境的协调性。如情感高涨或低落、焦虑、病理性激情、情感淡漠、情感迟钝和情感倒错等。;包括意志、本能活动的减退或增强及精神运动性活动的水平。如兴奋、激越或迟滞、作态、扮相、刻板动作、违拗、模仿动作??蜡样屈曲等。;包括能认识到自己有哪些躯体或精神问题及其异常表现，

认识到有无治疗的需要等。;谢谢观看